Braden-Score-Rechner

Die Braden-Skala ist ein strukturiertes klinisches Assessment zur Einschätzung des Dekubitusrisikos. Sie ordnet Beobachtungen sechs Bereichen zu: sensorisches Empfindungsvermögen, Feuchtigkeit, Aktivität, Mobilität, Ernährung sowie Reibung und Scherkräfte. Niedrigere Werte stehen für stärkere Druckbelastung oder eine geringere Fähigkeit, darauf zu reagieren. Das Instrument unterstützt eine umfassende Hautbeurteilung und fachliche Einschätzung, ersetzt sie aber nicht. Das sensorische Empfindungsvermögen beschreibt die Fähigkeit, druckbedingtes Unbehagen wahrzunehmen und angemessen darauf zu reagieren. Feuchtigkeit berücksichtigt, wie oft die Haut Schweiß, Urin, Wundsekret oder anderer Nässe ausgesetzt ist. Aktivität erfasst das Ausmaß körperlicher Bewegung, von Bettlägerigkeit bis zu häufigem Gehen. Mobilität beurteilt die Fähigkeit, die Körperposition selbstständig zu verändern und zu kontrollieren. Ernährung spiegelt die übliche Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme wider. Reibung und Scherkräfte erfassen das Risiko, wenn Haut an einer Oberfläche reibt oder der Körper im Bett oder Stuhl rutscht. Die ersten fünf Bereiche werden mit eins bis vier Punkten bewertet, Reibung und Scherkräfte mit eins bis drei. Die Summe liegt zwischen 6 und 23. Übliche Kategorien ordnen 9 oder weniger als sehr hohes Risiko ein, 10 bis 12 als hohes, 13 bis 14 als mittleres, 15 bis 18 als leichtes und 19 bis 23 als minimales Risiko. Einrichtungen können andere Grenzwerte verwenden oder sie für bestimmte Gruppen anpassen; lokale Vorgaben haben daher Vorrang. Ein Score ist eine Momentaufnahme. Akute Erkrankung, Sedierung, Operation, Kreislaufveränderungen, Fieber, Inkontinenz, Appetit, Medizinprodukte und Mobilität können das Risiko rasch ändern. Die Häufigkeit der Neubewertung sollte sich nach Versorgungsbereich und Patientenzustand richten. Präventionspläne können regelmäßige Positionswechsel, druckverteilende Unterlagen, Fersenschutz, Feuchtigkeitsmanagement, Ernährungsunterstützung, Produktkontrollen sowie Patienten- oder Angehörigenschulung umfassen. Dieser Rechner addiert lediglich die Punkte und zeigt eine übliche Kategorie an. Er wählt keine Bereichswerte, diagnostiziert keinen Dekubitus und verordnet keine Pflege. Fachkräfte sollten die Haut inspizieren, jeden Einzelwert begründen und dokumentieren, individuelle Risiken auch bei günstigem Gesamtwert berücksichtigen und neue Verfärbungen, Schmerzen, Wärme, Gewebeveränderungen oder Hautdefekte gemäß klinischem Protokoll weiterleiten und abklären lassen.