摩斯跌倒風險評估計算器

摩斯跌倒風險評估量表是結構化的床邊評估工具，用於辨識較可能跌倒的住院病人。它結合護理人員及其他受訓臨床人員可在例行評估中確認的六項觀察：近期跌倒史、一項以上的診斷、助行輔具使用、靜脈治療、步態品質，以及對自身能力限制的認識。每個選項都有固定分值，加總後總分為零至 125。 本次住院期間或入院前不久曾跌倒者計 25 分。有次要診斷者計 15 分。助行方式計分區分不使用輔具、臥床或由護理人員協助者，與使用拐杖、手杖或助行器者，以及扶家具維持平衡者。有靜脈通路或肝素鎖加 20 分。步態虛弱或受損依觀察到的動作加分；忘記自身身體限制或高估能力者，在認知狀態項加 15 分。 本計算器將低於 25 分列為低風險，25 至 44 分列為中風險，45 分以上列為高風險。各機構可能依自家病人族群的驗證結果，採用不同切點、用語或整套介入措施。因此，顯示的分級應與機構政策對照，不應當成普遍適用的醫囑。分數可協助決定關注重點，但無法涵蓋所有即時危險，例如新使用鎮靜藥物、急迫如廁需求、陌生環境、不合適鞋履或突發病況變化。 準確計分仰賴觀察與最新資訊。請選擇描述病人當下狀況的選項，而非假設的最佳情形。轉床或轉單位、手術、藥物調整、跌倒、活動能力明顯改變後，或依機構排程重新評估。應同時記錄總分及各項發現，因為分數相同的兩名病人可能需要不同介入。扶家具行走的病人可能需要活動協助，另一人的分數則可能主要來自意識混亂與靜脈管路。 摩斯量表用於輔助臨床判斷，不能取代臨床判斷。跌倒預防可包括定向引導、確保呼叫鈴可及、如廁計畫、藥物檢視、安全鞋履、助行輔具、環境檢查、觀察及交班溝通。請依專業評估與機構政策執行介入。本教育用途計算器不應由病人或照顧者用來取代合格醫療專業人員的評估。