NIH腦中風量表計算機

加總 NIHSS 神經學檢查各項分數,以滿分 42 分的量表概述觀察到的中風功能缺損。

NIHSS 評估
輸入臨床人員為每項檢查評定的分數。

僅使用標準化 NIHSS 檢查所得分數。各欄位皆顯示允許範圍。

關於NIH腦中風量表計算機

美國國家衛生研究院腦中風量表,通常簡稱 NIHSS,是用於描述急性中風相關功能缺損的結構化神經學檢查。評估項目包含意識、對問題及指令的反應、凝視、視野、顏面動作、左右上肢及下肢運動功能、肢體共濟失調、感覺、語言、說話清晰度,以及消退或忽略。各項分數相加後,總分介於零至 42;分數越高,通常代表觀察到的神經功能損傷越廣泛。 本計算機僅在受訓檢查者完成各項評分後進行加總。它不會依症狀判定項目分數,也無法引導未受訓者執行檢查。各欄位均顯示允許的最低及最高分。左右上肢與下肢的運動功能分別評分,因此 11 個命名部分共有 15 個數字輸入欄位。此處採用的傳統描述性分級為:零分表示無計分症狀,1 至 4 分為輕度中風,5 至 15 分為中度中風,16 至 20 分為中重度中風,21 至 42 分為重度中風。 總分有助於臨床溝通、治療研究、連續檢查及整體預後評估,但無法涵蓋所有具有臨床重要性的功能缺損。後循環中風、造成失能的手部無力、步態障礙或單獨的語言問題,可能只有相對較低的總分。鎮靜、插管、語言隔閡、既有失能與不完整的檢查,也會影響評分。檢查者應遵循官方指示,依患者實際做到的表現評分,而不是依自己認為患者能做到的程度,並按照規範記錄無法測試的項目。 腦中風是醫療急症。突然出現嘴角歪斜、手臂無力、說話困難、視力喪失、嚴重失衡或其他急性神經功能改變時,即使計算分數很低或為零,也需要立即啟動緊急醫療應變。治療適用性取決於症狀起始或最後正常時間、影像檢查、禁忌症、功能影響及專科評估,而非僅看 NIHSS 總分。本頁僅供加總標準化臨床檢查中已取得的分數。它不能診斷中風、排除出血、選擇血栓溶解或取栓治療、取代影像檢查,也不能取代當地中風照護流程及合格醫療人員的專業判斷。

NIHSS 評分範例

所選項目分數總分概略嚴重度分級
意識程度 1;其他項目皆為 01輕度中風
意識 1;四肢運動各 4;語言 320中重度中風
提問 1;顏面麻痺 1;右上肢 2;感覺 1;語言 16中度中風

如何計算 NIHSS 分數

  1. 依規定順序完成標準化 NIHSS 檢查。
  2. 輸入每個項目已評定的整數分數,四肢各自輸入。
  3. 依各欄位標籤顯示的允許範圍核對數值。
  4. 選取「計算 NIHSS 分數」,並將總分與檢查時間一併記錄。

常見問題

NIHSS 最高分是多少?

最高總分是 42,為各評估項目允許最高分的加總。

NIHSS 零分能排除中風嗎?

不能。有些中風造成的功能缺損在量表中比重較低或未被測量,因此急性症狀仍需緊急評估。

為什麼雙手和雙腳要分開輸入?

標準檢查會獨立評估每個肢體的運動下垂情形。分開輸入可保留左右側資訊,並讓總分達到標準最高分。

分數能決定是否適合治療嗎?

不能單憑分數決定。治療決策還需要時間資訊、影像檢查、禁忌症審查、失能評估及專科判斷。

應該重複評估 NIHSS 嗎?

臨床人員常重複評估,以辨識神經功能改善或惡化。重評時間應遵循當地中風照護流程及治療規範。