Калькулятор шкалы Брейден

Шкала Брейден — структурированная клиническая оценка риска развития пролежней у пациента. Наблюдения распределяются по шести разделам: сенсорное восприятие, влажность, активность, подвижность, питание, трение и сдвиг. Низкие баллы отражают более выраженное воздействие давления или меньшую способность реагировать на него. Инструмент дополняет, но не заменяет полный осмотр кожи и профессиональное суждение. Сенсорное восприятие описывает способность распознавать дискомфорт от давления и адекватно реагировать. Влажность учитывает частоту контакта кожи с потом, мочой, отделяемым раны и другими источниками влаги. Активность отражает степень физической активности — от пребывания в постели до частой ходьбы. Подвижность оценивает способность самостоятельно менять и контролировать положение тела. Питание отражает обычный характер потребления пищи и жидкости. Трение и сдвиг описывают риск при трении кожи о поверхность или сползании тела в кровати либо кресле. Первые пять разделов оцениваются от одного до четырёх баллов, трение и сдвиг — от одного до трёх. Сумма шести оценок составляет от 6 до 23. В распространённой классификации 9 и менее означает очень высокий риск, 10–12 — высокий, 13–14 — умеренный, 15–18 — небольшой, 19–23 — минимальный. Учреждения могут использовать другие пороги или адаптировать их для отдельных групп, поэтому приоритет имеют местные правила. Балл отражает состояние в конкретный момент. Острое заболевание, седация, операция, изменения кровообращения, лихорадка, недержание, аппетит, медицинские устройства и подвижность могут быстро изменить риск. Частота повторной оценки должна зависеть от условий ухода и состояния пациента. Профилактика может включать регулярную смену положения, поверхности для перераспределения давления, защиту пяток, контроль влажности, нутритивную поддержку, проверку устройств и обучение пациента или ухаживающих лиц. Калькулятор только суммирует баллы и показывает общепринятую категорию. Он не выбирает оценки по разделам, не диагностирует пролежни и не назначает уход. Медработники должны осматривать кожу, документировать обоснование каждого балла, учитывать индивидуальные риски даже при благоприятной сумме и согласно клиническому протоколу сообщать о новых изменениях цвета, боли, локальном тепле, изменениях тканей или нарушении целостности кожи.