Калькулятор шкалы Альдрете

Оцените восстановление после анестезии по активности, дыханию, кровообращению, сознанию и насыщению крови кислородом.

Оценка восстановления после анестезии
Введите от 0 до 2 баллов для каждого текущего клинического показателя.

В каждом разделе ставьте 2 за лучшее восстановление, 1 за промежуточное состояние и 0 за худшее.

О шкале Альдрете

Шкала Альдрете — структурированная прикроватная оценка после анестезии, описывающая восстановление и помогающая врачу определить готовность к переводу из палаты пробуждения. Изначально оценивались активность, дыхание, кровообращение, сознание и цвет кожи. В распространённой модификации цвет кожи заменён насыщением крови кислородом; именно она используется здесь. Каждый раздел получает 0, 1 или 2 балла, сумма составляет от 0 до 10. Высокая сумма означает, что ключевые физиологические функции ближе к ожидаемому исходному состоянию пациента. Активность отражает способность двигать конечностями самостоятельно или по команде. Дыхание оценивает способность глубоко дышать, кашлять и потребность в поддержке. Кровообращение обычно оценивают сравнением текущего давления с доанестезиологическим, а не по одной абсолютной величине. Сознание оценивают от отсутствия реакции до полного бодрствования. При оценке сатурации учитывают измеренное значение и необходимость дополнительного кислорода. Для выбора баллов следует применять точные критерии своего учреждения. Сумму 9 или 10 часто используют как порог рассмотрения перевода; более низкие значения обычно требуют дальнейшего наблюдения и повторной оценки. Порог не является автоматическим распоряжением о переводе. Контроль боли, тошнота и рвота, кровотечение, температура, хирургические вопросы, риск для дыхательных путей, подвижность, гидратация и планируемое место перевода могут изменить решение. Некоторые учреждения также требуют стабильных баллов в течение заданного времени или дополнительных критериев второй фазы восстановления. Калькулятор складывает пять введённых значений без изменений. Он не выводит клинические признаки из жизненных показателей и не распознаёт неверно выбранные баллы. Для надёжного использования осматривайте пациента непосредственно, сравнивайте кровообращение с подходящей исходной величиной, документируйте подачу кислорода и повторяйте оценку при изменении состояния. Внезапное снижение сознания, сатурации, вентиляции, давления или двигательной активности требует срочной клинической оценки, а не опоры только на сумму. Инструмент предназначен для обучения и помощи в расчётах подготовленным специалистам. Он не рассчитан на домашний мониторинг или самостоятельную выписку после седации. Решения о восстановлении и переводе всегда определяются местными протоколами, ответственным специалистом по анестезии и полной клинической картиной.

Примеры шкалы Альдрете

Баллы по разделамСуммаИнтерпретация
Активность 2, дыхание 2, кровообращение 2, сознание 2, кислород 210 / 10Во всех пяти разделах максимальные баллы
Активность 2, дыхание 2, кровообращение 2, сознание 2, кислород 19 / 10Часто достигает порога для рассмотрения перевода
Активность 1, дыхание 2, кровообращение 1, сознание 2, кислород 17 / 10Обычно требует дальнейшего наблюдения и повторной оценки

Как использовать шкалу Альдрете

  1. Оцените активность, дыхание, давление относительно исходного, сознание и сатурацию.
  2. Поставьте 0, 1 или 2 балла в каждом разделе по критериям учреждения.
  3. Нажмите «Рассчитать шкалу Альдрете», чтобы сложить пять значений.
  4. Интерпретируйте результат с учётом общего состояния пациента и местных правил перевода из палаты пробуждения.

Частые вопросы

Какой балл по шкале Альдрете нормален?

Максимум — 10; многие протоколы считают 9 или 10 приемлемыми для оценки перевода. Требуемый порог и срок наблюдения зависят от местных правил.

Гарантируют ли 9 баллов перевод?

Нет. Нужно также оценить боль, тошноту, кровотечение, безопасность дыхательных путей, особенности вмешательства и планируемое место перевода.

Почему в этой версии используется сатурация?

Модифицированная шкала заменяет исходный раздел цвета кожи сатурацией. Объективная оксиметрия лучше описывает оксигенацию, но всё равно требует клинического контекста.

Как оценивают кровообращение?

Обычно по процентной разнице между текущим давлением и давлением до анестезии. Применяйте точные пороги протокола своего учреждения.

Когда повторять оценку?

С интервалами по местным правилам и при каждом изменении состояния пациента. Динамика может быть информативнее единичной суммы.