Kreatinin-Clearance-Rechner

Die Kreatinin-Clearance schätzt, wie viel Plasma die Nieren pro Minute von Kreatinin befreien. Kreatinin entsteht im normalen Muskelstoffwechsel und wird überwiegend durch glomeruläre Filtration ausgeschieden. Sinkt die Filtration, steigt meist das Serumkreatinin. Eine Konzentration allein ist schwer zu deuten, weil Alter, Körpergröße, Geschlecht, Muskelmasse, Ernährung, Flüssigkeitshaushalt und manche Medikamente die Bildung oder Verarbeitung beeinflussen. Gleichungen kombinieren mehrere dieser Variablen für aussagekräftigere Schätzungen. Die Cockcroft-Gault-Gleichung berechnet die Clearance in Millilitern pro Minute aus Alter, Körpergewicht, Serumkreatinin und Geschlecht. Sie zieht das Alter von 140 ab, multipliziert mit dem Gewicht in Kilogramm, teilt durch 72 mal Kreatinin in mg/dL und wendet bei Frauen den Faktor 0.85 an. Viele Fachinformationen und Dosierungsreferenzen nutzen diese Schätzung weiterhin. Je nach Körperzusammensetzung und örtlichem klinischem Protokoll kann das tatsächliche, ideale oder angepasste Gewicht geeignet sein. Dieser Rechner verwendet das eingegebene Gewicht, ohne diese Auswahl zu treffen. MDRD und CKD-EPI schätzen die auf 1.73 Quadratmeter Körperoberfläche normierte glomeruläre Filtrationsrate. Einheiten und Verwendungszwecke unterscheiden sich daher von der nicht indexierten Cockcroft-Gault-Clearance. Das Tool nutzt die reine Kreatinin-Gleichung CKD-EPI von 2021 ohne ethnischen Korrekturfaktor. Das optionale Altfeld zur ethnischen Zuordnung bleibt zur Abbildung des ursprünglichen Rechners sichtbar, verändert aber keines der modernen Ergebnisse. Auch die Körpergröße bleibt als Kontext erhalten, wird für die angezeigten Gleichungen jedoch nicht benötigt. Keine Schätzgleichung misst die Filtration direkt. Bei rasch wechselnder Nierenfunktion, akuter Nierenschädigung, Schwangerschaft, Dialyse, ungewöhnlicher Muskelmasse, Amputation, schwerer Mangelernährung oder Kreatineinnahme können Ergebnisse unzuverlässig sein. Ein stabiler, standardisierter Laborwert ist vorzuziehen. Für höhere Genauigkeit können Cystatin C oder eine gemessene Clearance erwogen werden. Eine chronische Nierenerkrankung wird nicht anhand eines einzelnen niedrigen Schätzwerts diagnostiziert; Dauer, Urinalbumin, Bildgebung und weitere Befunde sind wichtig. Medikamentendosen dürfen nicht allein aufgrund dieser Seite geändert werden. Apotheker oder verordnende Ärzte sollten die zum Arzneimittel passende Gleichung, Gewichtskonvention, das Dosierungsintervall und die Überwachung wählen. Besprechen Sie unerwartet niedrige oder veränderte Ergebnisse ärztlich, besonders bei Schwellungen, verminderter Urinmenge, Atemnot, Verwirrtheit, Erbrechen oder akuter Erkrankung.