Albumin-Kreatinin-Quotient-Rechner

Berechnen Sie den Albumin-Kreatinin-Quotienten im Urin in mg/g und mg/mmol zur Unterstützung von Früherkennung und Verlaufskontrolle bei Nierenschäden.

Urin-ACR-Rechner
Geben Sie Albumin und Kreatinin aus derselben Urinprobe ein und wählen Sie die Einheiten des Laborbefunds.

Über den Albumin-Kreatinin-Quotienten im Urin

Der Albumin-Kreatinin-Quotient im Urin, kurz ACR, schätzt den Albuminverlust unter Berücksichtigung der Urinkonzentration. Albumin ist ein Blutprotein, das gesunde Nieren weitgehend zurückhalten. Kreatinin wird relativ gleichmäßig freigesetzt und eignet sich als Nenner für eine Spontanurinprobe. Die Division der Albumin- durch die Kreatininkonzentration kann eine abnorme Albuminausscheidung erkennen, ohne dass eine 24-Stunden-Sammlung nötig ist. In den USA wird der ACR häufig als Milligramm Albumin pro Gramm Kreatinin angegeben, in SI-basierten Systemen als Milligramm pro Millimol. Dieser Rechner wandelt die gewählten Eingabeeinheiten um und zeigt beide Formate. Ein ACR unter 30 mg/g beziehungsweise unter etwa 3 mg/mmol gilt in der Regel als normal bis leicht erhöht. Werte von 30 bis 300 mg/g sind mäßig, Werte über 300 mg/g stark erhöht. Grenzen und Befundkonventionen können etwas abweichen. Manche klinischen Empfehlungen verwenden auch geschlechtsspezifische Grenzwerte. Anhaltende Albuminurie kann ein Zeichen für Nierenschäden sein und ist bei Diabetes, Bluthochdruck, kardiovaskulärer Risikobeurteilung und Stadieneinteilung chronischer Nierenerkrankungen wichtig. Eine einzelne erhöhte Probe reicht jedoch nicht für die Diagnose einer chronischen Nierenerkrankung. Sport, Fieber, Harnwegsinfekte, Menstruation, ausgeprägte Hyperglykämie, unkontrollierter Blutdruck und akute Erkrankungen können Urinalbumin vorübergehend erhöhen. Auch Flüssigkeitshaushalt und Muskelmasse beeinflussen die Konzentrationen. Verlaufstrends sind oft aussagekräftiger als einzelne, unter unterschiedlichen Bedingungen erhobene Werte. Häufig wird erster Morgenurin bevorzugt und ein auffälliger Wert wiederholt, um sein Fortbestehen zu bestätigen. Der ACR sollte zusammen mit der geschätzten glomerulären Filtrationsrate, Urinstatus, Krankengeschichte, Medikamenten und weiteren Befunden beurteilt werden. Sehr niedriges Urinkreatinin kann einen ungewöhnlich hohen Quotienten verursachen und auf eine verdünnte oder ungeeignete Probe hinweisen. Stellen Sie sicher, dass Albumin und Kreatinin aus derselben Probe stammen und die Einheiten exakt dem Befund entsprechen. Dieser Rechner ist eine Lern- und Rechenhilfe, keine Diagnose. Besprechen Sie auffällige Ergebnisse mit einer qualifizierten ärztlichen Fachperson, insbesondere bei Schwellungen, verminderter Urinmenge, Blut im Urin oder anderen bedenklichen Beschwerden.

ACR-Beispiele

UrinmesswerteACRKategorie
Albumin 10 mg/L, Kreatinin 100 mg/dL10.0 mg/gNormal bis leicht erhöht
Albumin 100 mg/L, Kreatinin 10 mmol/L88.4 mg/gMäßig erhöht
Albumin 400 mg/L, Kreatinin 100 mg/dL400.0 mg/gStark erhöht

So berechnen Sie den Urin-ACR

  1. Geben Sie die Albuminkonzentration im Urin ein und wählen Sie die angegebene Einheit.
  2. Geben Sie Urinkreatinin aus derselben Probe ein und wählen Sie dessen Einheit.
  3. Wählen Sie ACR berechnen, um Einheiten umzurechnen und beide Ergebnisformate zu erhalten.
  4. Beurteilen Sie die Kategorie anhand der Laborhinweise mit medizinischem Fachpersonal.

Häufig gestellte Fragen

Welcher Urin-ACR ist normal?

Ein ACR unter 30 mg/g gilt meist als normal bis leicht erhöht. Klinische Zielwerte und Interpretation können je nach Gesundheitszustand und Laborhinweisen abweichen.

Was bedeutet ein hoher ACR?

Ein hoher Quotient kann auf einen erhöhten Albuminverlust über die Nieren hinweisen. Auch vorübergehende Zustände können ihn erhöhen, weshalb meist eine Wiederholungsmessung nötig ist.

Warum wird Kreatinin im Quotienten verwendet?

Kreatinin hilft, die Albuminkonzentration an die Verdünnung oder Konzentration der Urinprobe anzupassen. Dadurch ist Spontanurin aussagekräftiger als die Albuminkonzentration allein.

Sind mg/g und mg/mmol gleichwertig?

Sie beschreiben dasselbe Verhältnis mit unterschiedlichen Kreatinineinheiten. Der Wert in mg/mmol entspricht ungefähr dem Wert in mg/g geteilt durch 8.84.

Brauche ich eine 24-Stunden-Urinsammlung?

Der ACR wird meist aus Spontanurin bestimmt, häufig aus dem ersten Morgenurin. In bestimmten Situationen kann eine ärztliche Fachperson eine zeitlich definierte Sammlung oder weitere Proben anfordern.