新生兒高膽紅素血症評估計算機

高膽紅素血症是指血液中膽紅素濃度升高。出生後最初幾天常以黃疸表現，因為新生兒紅血球代謝較快，而肝臟處理膽紅素的能力仍在發展。多數黃疸是暫時性的，但過高的非結合型膽紅素可能進入腦組織，造成急性膽紅素腦病變或核黃疸。因此，安全評估取決於測得濃度、嬰兒精確的出生後年齡、胎齡成熟度、臨床狀況，以及數值上升速度。 本計算機將血清總膽紅素與對應小時齡的 Bhutani 風險區近似值進行比對。參考邊界以 12 至 120 小時的代表值內插，將結果分為低、中低、中高或高風險。另提供僅供衛教的照光篩檢門檻，隨年齡增加而提高；胎齡低於 38 週或回報有神經毒性風險因子時則降低。這個簡化門檻明確標示為估計值，不能取代現行兒科指引中的詳細曲線和表格。 出生後年齡請輸入已滿的小時數，而非日曆天數。請使用以毫克每分升表示的血清總膽紅素結果，並確認採樣時間與輸入年齡相符。胎齡應採最佳產科估計。收集出生體重是因為它與新生兒整體臨床評估有關，雖然在簡化的風險區內插中，體重不會獨立改變數值邊界。神經毒性風險可能包括溶血、敗血症、明顯臨床不穩定或低白蛋白，但只有合格醫師才能確認這些情況是否存在。 任何嬰兒若在出生後最初 24 小時出現可見黃疸、膽紅素快速升高、餵食不佳、嗜睡、肌肉張力異常、發燒或其他疾病，不論本工具輸出為何，都需要儘速接受專業評估。經皮篩檢可能需要血清檢測確認，而治療決策取決於現行國家指引、當地流程、重複測量、直接與總膽紅素、餵食與體重紀錄，以及出院後追蹤的可靠性。不要因計算風險區看似安心而延誤就醫。本工具用於衛教及與兒科專業人員有系統地討論，不適用於診斷、出院許可或自行選擇治療。