RSBI 計算機－快速淺表呼吸指數

快速淺表呼吸指數（RSBI）是用於機械通氣病人撤機的經典床旁參數。它比較病人呼吸速度和每次呼吸移動的空氣量。呼吸很快但潮氣量很小的人會有較高 RSBI，表示低效率的淺快呼吸，拔管後可能無法持續。較低指數通常代表較慢、較深且更有效率的呼吸模式。計算只需要呼吸頻率和潮氣量，因此可在自主呼吸試驗或其他結構化撤機評估中簡單完成。 公式為呼吸頻率除以以公升表示的潮氣量。例如，每分鐘呼吸 20 次、潮氣量 500 mL 的病人，RSBI 為 40，通常視為有利。另一位每分鐘呼吸 35 次、潮氣量 250 mL 的病人，RSBI 為 140，表示明顯淺呼吸及較高拔管失敗機率。廣泛教導的 105 閾值來自驗證研究，顯示低於該值的病人較可能耐受脫離機械通氣；不過完整臨床圖像不確定時，許多臨床人員偏好更低數值。 RSBI 絕不應單獨判讀。撤機準備度還取決於氧合、意識狀態、分泌物負擔、咳嗽力量、血流動力穩定性、呼吸肌耐力和最初需通氣的原因。病人若有腦病、極度虛弱或無法保護氣道，即使 RSBI 良好也不保證成功。同樣，若病人舒適、氣體交換良好且咳嗽力強，輕度升高的 RSBI 仍可能可接受。此數字最適合作為結構化拔管決策的一部分，而不是獨立規則。 本計算機旨在提供快速教學與床旁支援，尤其適合記錄或核對自主呼吸試驗。它能協助學生和臨床人員即時驗證算術，並看到呼吸頻率或潮氣量改變時判讀如何變化。拔管的病人安全決策風險極高，最終判讀應一律由可整合完整呼吸、神經和血流動力狀況的合格臨床人員作出。