Mentzer指數計算機

小球性貧血——以紅血球較小、平均紅血球容積（MCV）偏低為特徵的貧血——在臨床上主要有兩個原因：缺鐵性貧血（IDA）及地中海型貧血帶因（亦稱輕型地中海型貧血）。兩種情況都會造成MCV偏低，但其致病機轉、臨床意義及處置策略截然不同。缺鐵是因鐵不足以支持足夠的血紅素合成，通常來自飲食攝取不足、吸收不良或慢性失血。相較之下，地中海型貧血帶因是遺傳疾病，一個或多個珠蛋白鏈基因突變會降低血紅素生成速率，但不會耗盡鐵儲存。 Mentzer指數由William Mentzer於1973年首次提出，是一項簡單的床邊算術檢驗，僅使用MCV及RBC計數即可協助區分這兩種情況；兩項數值都會自動列於標準全血球計數（CBC）中。公式很直接：Mentzer指數 = MCV（飛升）除以RBC計數（每微升百萬個，即×10⁶/μL，或等同×10¹²/L）。 此指數的原理在於兩種疾病對紅血球形態的影響不同。缺鐵性貧血時，身體製造的紅血球較少，且紅血球通常更小、大小差異更大（RDW較高）。地中海型貧血帶因時，基因突變使大量小紅血球生成——即使MCV低，RBC計數常為正常甚至升高。因此，MCV除以RBC在地中海型貧血時通常產生較低比值（RBC相對高），在缺鐵時則較高（RBC計數也低）。Mentzer指數低於13表示可能為地中海型貧血帶因；13或以上表示可能為缺鐵性貧血。 Mentzer指數容易計算且不需額外檢驗，但其診斷準確度中等——各驗證研究的敏感度及特異度約為70–85%。不應單獨作為診斷。血清鐵蛋白是判斷缺鐵最敏感且特異的單項檢驗。確認地中海型貧血帶因需要血紅素電泳或HPLC。在地中海、中東、非洲及東南亞等兩種疾病皆常見的人群中，兩者也可能同時存在，會進一步降低此指數的可靠性。本計算機最適合作為快速初步篩檢工具，以協助選擇確認性檢查，而非作出最終診斷決策。