衰弱指數計算機

衰弱指數表示一個人在一組預先定義的健康缺損項目中，實際存在缺損的比例。缺損可包括症狀、疾病、功能受限、認知異常、情緒困擾、感官問題及實驗室檢查異常。缺損累積方法認為，當多個生理系統中的小問題逐漸累積時，個體的脆弱性通常會提高。這與表型評估工具不同，後者著重於無力、行動緩慢、疲憊、體重減輕與活動量不足等較少數特徵。 計算方式很直接：將現有缺損數除以實際評估的項目數。如果評估四十項，其中六項存在缺損，指數為 0.150，即百分之 15。完整量表可能將部分變項計為零、二分之一或一，而非只用整數計數。本簡化計算機接受整數總數，因此應先依所選量表公布的規則合併部分分值。 要讓結果具有判讀意義，缺損清單必須涵蓋足夠廣泛的項目及多個器官系統；缺損應隨年齡增加而更常見，但不能幾乎人人都有，且評估方式必須一致。缺失資料會使分母減少。研究者通常採用至少三十至四十項候選缺損，但也有經過驗證的較短量表。比較不同清單的分數時須謹慎，因為項目選擇、編碼及缺失資料處理規則都可能改變數值。 顯示的分類採用概略的教學分段：低於 0.10 為健壯，0.10 至低於 0.25 為衰弱前期，0.25 以上為衰弱。切點依情境與目的而異，風險是連續變化的，不會在某個界線突然改變。年齡與性別提供背景資訊，但不會改變算術比值。醫師應結合功能、認知、社會支持、急性疾病、用藥、個人目標及原有變化趨勢判讀指數。 衰弱評估的臨床價值在於辨識跌倒、住院、譫妄、失能、恢復期延長及治療併發症的易感風險。衰弱不一定是永久的。運動、充足營養、用藥檢視、復健、可逆性疾病管理與社會支持，都可能提升復原力。適當時，結果應促使進行周全性老年評估，而不是替人貼標籤或拒絕有益的治療。新出現的明顯無力、意識混亂、跌倒或無法處理日常生活需求，應及時接受醫療評估。