BASDAI-Rechner: Krankheitsaktivität

Der Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index, kurz BASDAI, ist ein aus sechs Fragen bestehendes patientenberichtetes Maß für die Versorgung bei axialer Spondyloarthritis und ankylosierender Spondylitis. Er erfasst Erschöpfung, Wirbelsäulenschmerzen, Schmerzen oder Schwellungen peripherer Gelenke, örtliche Druckempfindlichkeit sowie Stärke und Dauer der Morgensteifigkeit während der vergangenen Woche. Jede Antwort wird auf einer Skala von 0 bis 10 erfasst; höhere Werte stehen für stärkere Beschwerden. Die beiden Fragen zur Morgensteifigkeit erhalten zusammen das gleiche Gewicht wie eine andere Frage. Zunächst wird der Mittelwert aus Stärke und Dauer gebildet. Dieser wird zu den ersten vier Bewertungen addiert und die Summe durch fünf geteilt. Der endgültige BASDAI liegt somit zwischen 0 und 10. Die Werte 6, 7, 4, 3, 8 und 6 ergeben beispielsweise einen Steifigkeitsmittelwert von 7, eine Summe von 27 und einen BASDAI von 5.4. Ein Wert ab 4 wird häufig als ein Hinweis auf aktive Erkrankung genutzt und war bereits Bestandteil von Eignungs- oder Ansprechkriterien bestimmter Therapien. Er ist kein allgemeingültiger diagnostischer Grenzwert und sollte nicht isoliert interpretiert werden. Leitlinien, Erstattungsvorgaben und Studienprotokolle können den BASDAI mit anderen Maßen, dokumentierter Entzündung, früherem Therapieansprechen und ärztlicher Beurteilung kombinieren. Ein Ergebnis unter 4 bedeutet weder, dass Beschwerden unwichtig sind, noch, dass keine Erkrankung vorliegt. Einheitliches Vorgehen verbessert zeitliche Vergleiche. Beantworten Sie jede Frage für denselben Rückblickzeitraum, nutzen Sie die gesamte Skala und bewerten Sie die vergangene Woche statt nur den besten oder schlechtesten Tag. Bei der Dauer steht auf klinischen Formularen meist 0 für keine Steifigkeit und 10 für eine Dauer von zwei Stunden oder mehr. Gibt eine behandelnde Person oder Studie einen bestimmten Fragebogen oder feste Skalenanker vor, verwenden Sie diese Version, damit wiederholte Werte vergleichbar bleiben. Der BASDAI bildet das wichtige persönliche Erleben ab. Symptome können jedoch auch durch mechanische Schmerzen, Schlaf, Stimmung, Infektionen, Fibromyalgie, Medikamentenänderungen und andere Erkrankungen beeinflusst werden. Strukturschäden oder Laborentzündung werden nicht direkt gemessen. Ärztinnen und Ärzte können ihn zusammen mit Untersuchung, C-reaktivem Protein, Bildgebung, Funktionsmaßen und einem anderen Aktivitätsscore wie ASDAS betrachten. Nutzen Sie den Rechner für korrekte Berechnungen und den Symptomverlauf, nicht zur Selbstdiagnose oder eigenständigen Medikamentenänderung. Besprechen Sie anhaltende, zunehmende oder beunruhigende Symptome mit qualifiziertem medizinischem Fachpersonal.