保險賠付率計算機 - 理賠表現

賠付率是財產險、意外險和健康險中衡量理賠表現的核心指標：已賺保費中的每一元，有多少分被損失消耗。承保人、管理总代理和財務團隊會將它與定價目標比較，也會與還包含費用的綜合成本率比較。保險賠付率計算機會給出總賠付率、計入理賠調整費用後的賠付率、扣除分保回收後的淨賠付率，以及與可選目標之間的差距。 總賠付率等於已發生損失除以已賺保費。含理賠費用的賠付率會把理賠調整費用加入分子。淨賠付率則在加入理賠費用後再扣除分保回收。目標差異是總賠付率減去你輸入的目標，因此正數表示理賠成本高於計畫。可選欄位留空時按 0 處理。保費必須為正數；沒有已賺保費就無法形成有意義的比率。 你可以在月末使用保險賠付率計算機解釋準備金變動，查看比例分保回收是否真正改善了淨指標，或比較 65% 的計畫與 70% 的實際結果。理賠調整費用很重要：加入這些費用後，一個看似可接受的純損失率可能變成超出目標的全包比率。如果回收能夠收取，且與損失屬於同一期間，分保回收也可能產生相反的改善效果。 已發生損失應符合你在內部採用的定義，通常是與已賺保費相同事故期或日曆期內的已付損失加準備金變動。把簽單保費與已發生損失混用會扭曲比率。這裡不計算巨災負擔、恢復保費或浮動佣金。目標差異使用總賠付率，而不是淨賠付率，因此在分保比例較高的年份，即使淨指標健康，差異也可能看起來偏離計畫。 這是用於學習和分析的比率，不是法定報表欄位，也不是精算意見。不同險種的合理範圍不同；沒有背景資訊，55% 的住宅險年度不能和 90% 的健康險年度直接比較。向再保險人或董事會展示結果前，請將輸入與報表核對，並在準備金繼續發展時重新計算。