修正Centor評分計算器

修正Centor評分又稱McIsaac評分，是針對急性喉嚨痛患者的臨床預測規則。它估計症狀由A群鏈球菌咽炎而非病毒性疾病引起的可能性，協助醫師判斷哪些患者可能需要微生物學檢測，同時減少不必要的抗生素使用。它不是診斷，僅應在適當的臨床情境中使用。 扁桃腺滲出物或腫大計一分，前頸淋巴結壓痛計一分，實測發燒超過攝氏38度計一分，無咳嗽計一分。McIsaac修正版再依年齡調整：3至14歲加一分，15至44歲不調整，45歲及以上減一分。最終分數介於負一至五分。 較低分數與較低的A群鏈球菌感染機率相關。兩分或三分通常屬於中間族群，可依當地指引考慮快速抗原檢測、核酸檢測或咽喉培養。較高分數會提高機率，但不能證實細菌感染。建議會因年齡、國家、指引、檢測可近性、風濕熱風險及抗生素管理政策而不同。 本評分有其限制。咳嗽、流鼻水、聲音沙啞、口腔潰瘍或結膜炎等病毒性特徵可能改變檢測需求，其他嚴重疾病也可能類似一般咽炎。此規則不評估呼吸道阻塞、扁桃腺周圍膿瘍、會厭炎、傳染性單核球增多症、淋病雙球菌感染、白喉或其他病因。當地族群的盛行率也會影響各分數對應的機率。 不應只因網頁計算器顯示高分就開始抗生素治療。在許多情境下，尤其是兒童，建議先以適當檢測確認再治療。醫師必須考量過敏、近期抗生素使用、接觸史、免疫狀態、懷孕、腎功能及現行建議。兒童快速檢測陰性後，是否需培養確認取決於檢驗方法及指引。 本計算器供衛教及一致的算術計算使用。若出現呼吸困難、流口水、無法吞嚥液體、頸部腫脹、嚴重脫水、含糊的聲音、意識混亂或病情快速惡化，請立即就醫。持續或令人擔心的喉嚨痛應由合格醫師檢查，並由其解讀檢測結果。