LRINEC評分計算機

壞死性筋膜炎實驗室風險指標通常簡稱 LRINEC，將六項常規血液檢驗結果整合成評分，協助區分壞死性筋膜炎與其他嚴重軟組織感染。計分項目為 C反應蛋白、白血球計數、血紅素、鈉、肌酸酐及葡萄糖。較高分數反映在原始推導世代中與壞死性感染相關的檢驗型態。 CRP 至少為 150 mg/L 時計四分。白血球計數計零、一或二分；血紅素計零、一或二分；低鈉計二分；肌酸酐升高計二分；葡萄糖升高計一分。總分低於六通常稱為低風險，六或七為中度風險，八以上為高風險。這些分類只是數值結果的摘要，不是個別病人的患病機率。 LRINEC 有重要限制。外部研究顯示其敏感度不一，尤其在疾病早期，低分無法安全排除壞死性筋膜炎。檢驗單位必須與計算機一致，結果應來自同一次就診，治療或慢性疾病也可能改變數值。與理學所見不成比例的劇烈疼痛、快速惡化的腫脹、皮膚變色、水疱、捻髮感、全身毒性表現、低血壓及意識狀態改變，不論分數多少都需緊急處理。 壞死性軟組織感染是刻不容緩的外科急症。本計算機絕不可延後資深醫師評估、廣效抗微生物治療、復甦、適當的影像檢查，或在明確懷疑時進行手術探查。外科評估與直接組織檢查仍具決定性。LRINEC 僅應作為結構化資訊的一部分，搭配病史、身體檢查、病程、共病、影像及當地急診流程使用。請複核非預期的檢驗數值，並採用正確參考範圍。本教育工具不能診斷疾病、排除急症，也不能取代有經驗臨床醫師的判斷。