心臟評分計算器 – 心血管健康風險評估

根據世界衛生組織的資料，心血管疾病（CVD）仍是全球首要死因，每年約造成17.9百萬例死亡。好消息是，大多數心血管事件——心臟病發作、中風和周邊動脈疾病——都可透過辨識及管理可改變的風險因素來預防。像本計算器這樣的心血管風險評分工具，旨在量化個人的整體風險狀況，讓預防性介入能獲得適當優先安排。 本心臟評分計算器將主要已知的心血管疾病風險因素納入0到100的綜合評分。分數越高表示相對風險越高。評估變項分為不可改變與可改變兩類。不可改變因素包括年齡、性別和心臟病家族史。同齡男性的心血管風險通常高於女性，且兩種性別的風險都會隨年齡逐步增加。早發心臟病家族史（男性一等親在55歲前、女性在65歲前發病）會使基線風險約增加一倍。 可改變的風險因素包括血壓、血脂、體重、吸菸、糖尿病、身體活動和心理壓力。約一半首次心臟病發作或中風的患者有高血壓。收縮壓和舒張壓都會影響風險，不過老年人收縮壓超過140 mmHg是主要心血管風險因素。血脂檢查中的總膽固醇、HDL和LDL能詳細反映動脈粥樣硬化風險。LDL偏高會加速冠狀動脈斑塊形成；HDL偏低會降低從血液清除膽固醇的能力；總膽固醇升高會增加中風和冠心病風險。 身體質量指數（BMI）可作為脂肪量的替代指標。過重（BMI 25–30）和肥胖（BMI > 30）與高血壓、血脂異常、胰島素阻抗及發炎指標升高有關，而這些因素都會加速動脈粥樣硬化。吸菸是最強的心血管風險因素之一，與不吸菸者相比會使冠心病風險增加two to four倍。即使戒菸，曾吸菸者在戒菸後最長10年內風險仍可能升高。 身體活動不足和長期心理壓力越來越被視為獨立風險因素。相較於久坐行為，規律中高強度運動可使心血管風險降低約35%。慢性壓力會啟動下視丘–腦下垂體–腎上腺軸和交感神經系統，提高血壓、促進發炎，並助長吸菸和過度進食等不健康行為。 本計算器產生的分數僅供教育性篩檢使用，不能取代正式的Framingham Risk Score、彙整世代方程式或醫師進行的臨床心血管風險評估。請利用結果與醫療人員討論降低風險的策略，包括生活方式調整、定期監測，以及在適當情況下使用statin或降血壓藥等預防性藥物。