GFR計算機 - 推算糸球体濾過量 | 無料の腎機能ツール

推算糸球体濾過量は通常eGFRと略され、腎機能を示す最も広く使われる指標の一つです。日常診療で直接測定するのではなく、血清クレアチニン、年齢、性別から推算し、尿所見、症状、血圧、薬剤、全体的な臨床像と合わせて解釈します。1回のeGFR値は慢性腎臓病のスクリーニング、糖尿病や高血圧による腎臓への影響の把握、薬剤投与量の判断に役立ちます。この計算機では代表的な3つの式をまとめて比較できます。 主な結果はCKD-EPI 2021です。これは新しい人種を考慮しない式で、現在多くの検査室やガイドラインで推奨されています。平均的なクレアチニン産生量が筋肉量の傾向によって異なるため性別を少し調整し、年齢に伴う正常な濾過機能の低下も考慮します。一般に腎機能が正常に近い場合、CKD-EPIは旧来の式より良好で、多くの臨床現場で標準になっています。結果欄のステージはこの値に基づきます。現代のCKD分類では最も適切なeGFR推算値を用いるためです。 MDRD式も、多くの医療者に馴染みがあり、古い検査報告、研究論文、従来型の電子記録に残っている場合があるため掲載しています。MDRDには、かつて一部で使われたアフリカ系アメリカ人係数が含まれます。この係数は現在議論があり、新しいCKD-EPI 2021では使われませんが、旧文献や従来形式のMDRDを計算するシステムとの比較には関係します。このツールは人種について社会的・生物学的な解釈を推奨するものではなく、透明性と比較のために古典的な式を再現しています。 Cockcroft-Gault式は標準化GFRではなくクレアチニンクリアランスを推算し、体重が必要です。そのため、添付文書や投与プロトコルでこの式が求められる場合に特に役立ちます。体表面積1.73平方メートルには標準化されないため、単位はmL/minとして別に表示します。身長は任意入力で、体重と身長を入力した場合にBMIの参考値を示せますが、ここにあるGFRの式には使いません。腎機能を確認しながら体格もすばやく確認できる設計です。 表示されるステージ区分は一般的な慢性腎臓病分類に従います。G1は90以上、G2は60～89、G3aは45～59、G3bは30～44、G4は15～29、G5は15未満です。GFR低下が3か月以上続く場合、またはアルブミン尿など腎障害の証拠がある場合に特に意味があります。脱水、急性疾患、特殊な筋肉量、サプリメント、検査の変動で1回の結果は変わります。教育や予備的な確認に使い、診断、経過の判断、治療は医療者に任せてください。