Charlson併存疾患指数計算機

Charlson併存疾患指数（CCI）は、重篤な慢性疾患による個人の負担を重み付けしてまとめる方法です。当初は入院患者の一年死亡率を予測するために開発され、その後、多様な研究やリスク調整に適用されました。各疾患の重みは、元のコホートでの死亡率との関連に基づきます。重みを合計すると併存疾患スコアになり、一般的な年齢補正版では50歳から十年ごとに一点を加え、年齢点は最大四点です。 一点の疾患は、心筋梗塞、うっ血性心不全、末梢血管疾患、脳血管疾患、認知症、慢性肺疾患、結合組織疾患、消化性潰瘍、軽度の肝疾患、慢性合併症のない糖尿病です。二点の区分には片麻痺、中等度・重度の腎疾患、標的臓器障害を伴う糖尿病、限局性固形腫瘍、白血病、リンパ腫があります。中等度・重度の肝疾患は三点、転移性固形腫瘍とAIDSはそれぞれ六点です。 区分は概念的に重なる場合があるため、慎重な分類が必要です。同一疾患の軽度と重度を通常は両方計上しません。例えば、標的臓器障害を伴う糖尿病は合併症のない糖尿病に、転移性がんは限局性固形腫瘍に、中等度・重度の肝疾患は軽度の肝疾患に優先します。この画面は認められた重みをすべて表示しますが、臨床的に適切で重複しない区分を選ぶ責任は利用者にあります。診療録調査、診断コード、研究独自の実装によっても定義は異なります。 任意の生存率表示には、この指数とともに紹介されることの多い過去の計算式を用います。元の研究から治療、症例構成、平均余命が変化しているため、慎重な解釈が必要です。CCIの性能は対象集団と研究する転帰に依存します。コホートの記述、調整、予後の相談、計画には役立ちますが、機能状態、フレイル、急性疾患の重症度、検査値、治療反応、患者の目標は含みません。 記録された診断のみを入力してください。高得点でも治療の適否は決まらず、低得点でも回復や長期生存は保証されません。医師は利用する環境で検証された版を用い、異なる定義による結果の比較を避けてください。この教育用ツールは総合的な医学的評価の代わりにはなりません。予後情報は、実際の疾患と治療状況に合った最新の根拠を用い、患者とケアチームに配慮して話し合う必要があります。