Rechner für den Injury Severity Score

Fassen Sie regionale Werte der Abbreviated Injury Scale zu einem ISS für die Verletzungsschwere zusammen.

Traumabeurteilung mit ISS
Geben Sie den höchsten AIS-Wert jeder der sechs Körperregionen ein.

Über den Injury Severity Score

Der Injury Severity Score, kurz ISS, fasst die anatomische Gesamtschwere von Verletzungen am Körper zusammen. Er basiert auf der Abbreviated Injury Scale (AIS), einem standardisierten System, in dem geschulte Kodierkräfte Verletzungen Werte von 1 für leichte bis 6 für derzeit nicht behandelbare Verletzungen zuweisen. Ein Wert von 0 bedeutet, dass in der Region keine Verletzung vorliegt. Der ISS wird in Traumaregistern, Forschung, Qualitätsbewertung, Triagebesprechungen und beim Vergleich von Patientengruppen verwendet, bildet aber nicht jede klinische Priorität ab. Zur ISS-Berechnung werden Verletzungen in sechs Regionen eingeteilt: Kopf und Hals, Gesicht, Brustkorb, Bauch oder Beckenorgane, Extremitäten oder Beckengürtel sowie äußere Verletzungen. Geben Sie für jede Region den höchsten AIS-Wert ein. Der Rechner wählt die drei höchsten regionalen Werte aus, quadriert sie einzeln und addiert die Quadrate. Beispielsweise ergeben regionale Höchstwerte von 4, 3 und 2 die Summe 16 plus 9 plus 4 und damit einen ISS von 29. Mehrere Verletzungen in einer Region belegen nicht mehrere Positionen, da nur ihr höchster AIS-Wert verwendet wird. Der übliche Wertebereich reicht von 1 bis 75. Nach der festgelegten Konvention führt jede AIS-6-Verletzung automatisch zu einem ISS von 75, unabhängig von den übrigen regionalen Werten. Häufig werden die Bereiche 1 bis 8 als leicht, 9 bis 15 als mittelschwer, 16 bis 24 als ernst, 25 bis 49 als schwer und 50 bis 75 als kritisch bezeichnet. Diese Bezeichnungen sind praktische Zusammenfassungen, keine allgemeingültigen Behandlungsregeln. Ein ISS über 15 dient häufig als Schwelle für ein schweres Trauma, wobei Protokolle und Studiendefinitionen abweichen können. Der ISS hat wichtige Grenzen. Er erfordert eine genaue AIS-Kodierung nach Feststellung der Verletzungen und ersetzt daher nicht die anfängliche Beurteilung von Atemweg, Atmung, Kreislauf, neurologischem Status und Entkleidung zur Untersuchung. Alter, Physiologie, Begleiterkrankungen, Reaktion auf Reanimationsmaßnahmen und Behandlungszeitpunkt werden nicht berücksichtigt. Das Quadrieren gewichtet schwere anatomische Verletzungen stärker, kann aber mehrere Verletzungen derselben Region unterbewerten. Verwandte Systeme wie der New Injury Severity Score und kombinierte physiologische Modelle greifen einige dieser Grenzen auf. Nutzen Sie den Rechner nur mit gültigen AIS-Codes von qualifiziertem Personal und überlassen Sie Akutversorgung und Sterblichkeitsbeurteilung Fachkräften der Notfallmedizin und Traumatologie.

Beispiele zur ISS-Berechnung

Jedes Beispiel quadriert die drei höchsten Werte aus unterschiedlichen Körperregionen.

Regionale AIS-WerteISSSchweregrad
Kopf 3, Gesicht 1, Brustkorb 4, Bauch 1, Extremitäten 2, äußere Verletzungen 029Schweres Trauma
Kopf 3, Gesicht 1, Brustkorb 2, Bauch 0, Extremitäten 1, äußere Verletzungen 014Mittelschweres Trauma
Kopf 2, Gesicht 1, Brustkorb 2, Bauch 2, Extremitäten 0, äußere Verletzungen 012Mittelschweres Trauma

So berechnen Sie den ISS

  1. Bestimmen Sie den höchsten gültigen AIS-Code in jeder der sechs ISS-Körperregionen.
  2. Geben Sie für jede Region eine ganze Zahl von 0 bis 6 ein.
  3. Starten Sie die Berechnung, um die drei höchsten regionalen Werte auszuwählen und zu quadrieren.
  4. Beurteilen Sie Summe und Schweregrad zusammen mit der vollständigen Traumauntersuchung.

Häufige Fragen zum Injury Severity Score

Wie wird der ISS berechnet?

Ermitteln Sie den höchsten AIS-Wert jeder Körperregion und wählen Sie daraus die drei höchsten regionalen Werte. Quadrieren Sie diese drei Werte und addieren Sie die Ergebnisse.

Was geschieht bei einem AIS-Wert von 6?

Jede AIS-6-Verletzung setzt den ISS definitionsgemäß auf 75. Sie entspricht einer Verletzung, die im AIS-System als derzeit nicht behandelbar eingestuft wird.

Welcher Wert weist auf ein schweres Trauma hin?

Ein ISS über 15 wird häufig als Schwelle für ein schweres Trauma verwendet. Lokale Protokolle und Forschungsdefinitionen können andere Kriterien vorsehen.

Können mehrere Verletzungen einer Region alle zählen?

Nein. Der klassische ISS verwendet nur den höchsten AIS-Wert jeder Körperregion. So können mehrere Verletzungen einer Region nicht alle drei Rechenterme belegen.

Sagt der ISS allein die Sterblichkeit voraus?

Höhere ISS-Werte korrelieren auf Gruppenebene mit schlechteren Ergebnissen, doch die individuelle Sterblichkeit hängt von vielen weiteren Faktoren ab. Physiologischer Zustand, Alter, Begleiterkrankungen und Versorgung sind nicht enthalten.