心輸出量計算器
以心率與每搏輸出量、菲克原理或心臟超音波每搏量,計算心輸出量。
心輸出量評估
選擇測量方式,輸入所需的兩項數值。
關於心輸出量
心輸出量是心臟每分鐘泵出的血液體積,將心率,也就是每分鐘心跳次數,與每搏輸出量,也就是每次心跳射出的血量連結起來。足夠的心輸出量是將氧氣與營養送到組織、移除代謝廢物的必要條件。臨床醫師會搭配血壓、氧合、血管阻力、症狀與器官功能判讀,而不會將其視為單獨的目標。
本工具最直接的計算方式是心率乘以每搏輸出量。由於每搏量通常以毫升輸入,乘積需除以 1,000,換算為每分鐘公升數。例如,每分鐘 72 次心跳、每搏 70 mL,結果為 5.04 L/min。這項算式可搭配心臟超音波、熱稀釋法或其他經驗證技術取得的每搏量。
菲克原理以全身耗氧量除以動脈與混合靜脈血氧含量差,估算血流量。本計算器要求耗氧量以 mL/min、氧含量差以 mL/L 輸入,即可直接得出 L/min。此方法仰賴具代表性的血液樣本與準確的耗氧量。對某些患者,使用估計而非實測的耗氧量可能造成明顯誤差。
心臟超音波模式接受心率,以及已換算為每搏公升數的每搏輸出量。臨床心臟超音波通常以左心室流出道面積乘以其速度時間積分,推算每搏量。由於計算面積時需要將直徑平方,流出道直徑測量的小誤差可能被放大。因此,比較連續測量結果時,技術一致性十分重要。
成人靜息心輸出量常約為 4 至 8 L/min,但正常生理數值會隨體型、運動、懷孕、發燒、貧血、藥物及多種疾病狀態改變。結果超出這個寬泛範圍不一定異常,在範圍內也不能排除心血管疾病。比較不同體型者時,心臟指數可能更適合,因為它依體表面積將心輸出量標準化。
本計算器提供清楚的算術過程,供教學與核對測量之用,不能取代經校準的設備、臨床判斷或專科評估。若出現非預期數值,應先檢查單位、採樣、時間點與測量品質,再下結論。有胸痛、嚴重呼吸困難、昏厥、意識混亂或循環不良徵象者,需要立即接受醫療評估。
心輸出量範例
| 方法與輸入值 | 輸出結果 | 計算過程 |
|---|---|---|
| 72 bpm 與 70 mL/beat | 5.04 L/min | 72 乘以 70,再除以 1,000。 |
| 菲克法:250 mL/min 與 50 mL/L | 5.00 L/min | 250 除以 50。 |
| 心臟超音波:80 bpm 與 0.065 L/beat | 5.20 L/min | 80 乘以 0.065。 |
如何計算心輸出量
- 選擇符合現有測量資料的方法。
- 依照欄位標示的單位輸入兩項數值。
- 選擇「計算心輸出量」,執行所選公式。
- 判讀結果前,查看方法說明並確認單位。
心輸出量常見問題
一般靜息心輸出量是多少?
成人靜息時的寬泛參考範圍約為 4 至 8 L/min。體型與臨床情況會明顯影響預期數值。
心率如何影響心輸出量?
心輸出量等於心率乘以每搏輸出量,因此每搏量維持不變時,心率上升可增加輸出量。心率很高時,充盈時間縮短可能降低每搏量,限制輸出量的增加。
菲克原理測量什麼?
它利用耗氧量與動靜脈氧含量差推算血流量。準確採樣與測量耗氧量,是取得可靠估算的重要條件。
心臟超音波算出的心輸出量完全精確嗎?
沒有任何測量方式完全精確。心臟超音波結果會受影像品質、流出道測量、都卜勒角度對齊、心律與操作者技術影響。
何時應改用心臟指數?
需要比較不同體型患者的心輸出量時,通常優先使用心臟指數。其計算方式為心輸出量除以估計的體表面積。