都卜勒超音波心輸出量計算機
依左心室流出道直徑、速度時間積分與心率，計算每搏輸出量和心輸出量。
關於都卜勒超音波心輸出量
心輸出量是心臟每分鐘泵出的血液體積。都卜勒心臟超音波透過測量左心室流出道（LVOT）的血流，以非侵入性方式估算心輸出量。本計算機採用以連續性原理為基礎的標準方法：先求 LVOT 橫截面積，乘以都卜勒速度時間積分得到每搏輸出量，再乘以心率得到心輸出量。 LVOT 面積以圓形建模，公式為圓周率乘以 LVOT 直徑一半的平方。以平方公分計的面積乘以公分計的 VTI，可得立方公分，數值上等於毫升，也就是每搏輸出量。每搏毫升數乘以每分鐘心搏數，再除以一千，即得每分鐘公升數。計算機顯示每個中間值，讓最終結果的來源清楚可見。 測量品質對準確度影響很大。因為直徑需要平方，LVOT 直徑的小誤差會放大為面積與輸出量誤差。直徑通常應在建議的時相與位置，以內緣到內緣測量。VTI 應取自對準良好、取樣容積位置適當的脈衝波都卜勒頻譜。心律不整時可能需要將多個有代表性的心搏取平均。心率應與 VTI 測量所用的心搏相符。 心輸出量應配合臨床情境判讀，而非以單一通用目標衡量。體型、年齡、懷孕、發燒、貧血、運動、藥物、前負荷、後負荷、瓣膜疾病與心室功能都可能影響輸出量。臨床上常將心輸出量除以體表面積得到心臟指數，便於比較不同體型的人。本工具未將體表面積列為輸入，因此呈現未指數化的心輸出量。 本計算機用於教學與算術輔助，不適合獨立診斷或治療。它無法評估影像品質、辨認錯誤的都卜勒包絡線，也不能納入明顯 LVOT 阻塞、分流或瓣膜病變的影響。合格的臨床醫師應結合症狀、理學檢查、其他測量值與完整檢查結果，判讀超音波資料。若數值出乎預期，應先確認單位、擷取時相、頻譜選擇與直徑測量位置，再做臨床結論。
都卜勒心輸出量範例
| 超音波測量值 | 計算結果 |
|---|---|
| 心率 72 bpm，LVOT 2.0 cm，VTI 20 cm | 面積 3.14 cm²，每搏輸出量 62.8 mL，心輸出量 4.52 L/min |
| 心率 80 bpm，LVOT 2.2 cm，VTI 22 cm | 面積 3.80 cm²，每搏輸出量 83.6 mL，心輸出量 6.69 L/min |
| 心率 60 bpm，LVOT 1.8 cm，VTI 18 cm | 面積 2.54 cm²，每搏輸出量 45.8 mL，心輸出量 2.75 L/min |
如何計算都卜勒心輸出量
- 輸入與都卜勒測量所用心搏對應的心率。
- 輸入心臟超音波中的 LVOT 直徑，單位為公分。
- 輸入描記得到的 LVOT 速度時間積分，單位為公分。
- 選取「計算心輸出量」，查看面積、每搏輸出量與心輸出量。
都卜勒心輸出量常見問題
什麼是 LVOT VTI？
LVOT VTI 是單次心搏中血柱流經流出道的距離，透過描記脈衝波都卜勒速度包絡線取得。
為什麼 LVOT 直徑要平方？
直徑用於計算圓形流出道面積。平方運算代表即使直徑測量只有小誤差，也可能明顯改變每搏輸出量與心輸出量。
每搏輸出量和心輸出量有什麼差別？
每搏輸出量是一次心搏射出的血液量。心輸出量將此體積乘以心率，表示每分鐘的血流量。
本計算機能計算心臟指數嗎？
不能，心臟指數還需要體表面積。需要指數化結果時，請將心輸出量除以臨床計算的體表面積。
心房顫動時可以只用一個心搏嗎？
心律不整時，逐搏差異可能使單次頻譜缺乏代表性。臨床規範通常將多個合適心搏取平均，並要求專業人員擷取及判讀。