腦灌注壓計算機

腦灌注壓通常縮寫為CPP，是維持腦組織血流的壓力梯度。可由平均動脈壓（MAP）減去顱內壓（ICP）估算。本計算機先使用適用於靜息心率的標準近似公式，從收縮壓與舒張壓估算MAP：收縮壓加上兩倍舒張壓，再除以三。接著以MAP減去ICP計算CPP。所有壓力必須使用相同單位，通常為毫米汞柱。 腦灌注壓很重要，因為大腦仰賴持續的氧氣與葡萄糖供應。外傷、出血、水腫、水腦症或其他神經疾病造成顱內壓升高時，即使手臂血壓看似可接受，推動腦血流的壓力仍可能下降。相反地，提高動脈壓可增加計算出的壓力梯度，但治療決策必須考慮自動調節能力、損傷類型、年齡、藥物及身體其他部位的風險。因此，單次估算只能輔助監測，不能作為診斷或獨立的治療目標。 此處的MAP近似公式最適合心律與心率相對規律時使用。在重症照護中，尤其是明顯心搏過速、脈搏波形異常或血流動力學快速改變時，直接量測的動脈MAP可能更合適。ICP應來自位置正確且經妥善校正的監測器。動脈壓與顱內壓都可能快速變動，因此不同時間記錄的數值可能產生誤導性結果。 臨床CPP目標並不一致。對許多重度創傷性腦損傷成人，神經重症團隊常採用接近60至70 mmHg的範圍，但適當目標取決於患者與照護規範。目標過低或不必要地過高都可能帶來風險。本教育用途計算機無法取代持續床邊監測、專科判讀或急診評估。突發神經功能惡化、劇烈頭痛、意識改變、新出現的無力、癲癇發作或顱內壓升高徵象，都需要緊急醫療評估。