兒童腎絲球過濾率計算器
依身高與血清肌酸酐,使用床邊施瓦茨公式估算兒童腎絲球過濾率。
兒童 eGFR 估算
輸入兒童實測身高、血清肌酸酐及年齡,估算依體表面積標準化的腎絲球過濾率。
關於兒童腎絲球過濾率
腎絲球過濾率描述腎臟過濾血液的效率。直接量測需要專門的清除率檢查,因此臨床醫師常依常規可得資訊估算 GFR。兒童與青少年廣泛使用床邊施瓦茨公式:估算 GFR 等於 0.413 乘以身高(公分),再除以血清肌酸酐(毫克每分升)。結果標準化至 1.73 平方公尺的體表面積。
身高可作為體型及肌酸酐生成量的實用替代指標。血清肌酸酐是代謝廢物,濃度同時受肌肉量與腎臟清除能力影響。兒童持續成長,身體組成與成人有顯著差異,因此成人 eGFR 公式通常不適用於年幼患者。床邊施瓦茨係數是針對標準化酵素法肌酸酐檢測建立,方便用於臨床篩檢、用藥評估及長期追蹤腎功能。
準確輸入很重要。請使用近期實測身高,而非推估值,並輸入檢驗報告中以 mg/dL 表示的肌酸酐。若報告使用微莫耳每公升,使用本計算器前請先除以 88.4。年齡欄位用來確認兒童適用範圍,雖然年齡未直接出現在更新的床邊公式中。急性疾病、水分狀態變化、檢驗變異、異常低的肌肉量,或影響肌酸酐代謝與排除的藥物,都可能使單次結果失真。
顯示的 G 分級是慢性腎臟病架構中的描述性範圍:G1 至少為 90,G2 為 60 至 89,G3a 為 45 至 59,G3b 為 30 至 44,G4 為 15 至 29,G5 低於 15。這些分級本身不能確診慢性腎臟病。診斷通常需要過濾率持續降低,或其他腎損傷指標存在至少三個月。對兒童而言,先天性疾病、尿液異常、血壓、生長及超音波結果,可能與估算數值同樣重要。
本兒童 GFR 計算器僅供教育用途,不能取代臨床評估。肌酸酐濃度快速變動、身體組成處於極端情況,或面臨需要精確腎功能的決策時,結果可能較不可靠。準確性特別重要時,醫師可能重複檢驗、使用胱抑素 C、結合生物標記,或安排實測清除率。若尿量明顯減少、水腫、呼吸困難、嚴重脫水、意識狀態改變或有其他急性問題,請立即就醫。治療與用藥決策應始終結合檢驗趨勢及合格兒科專業人員的判斷。
兒童 eGFR 計算範例
| 輸入值 | 估算 GFR | 計算說明 |
|---|---|---|
| 身高 120 cm,肌酸酐 1.0 mg/dL | 49.6 mL/min/1.73 m² | 0.413 乘以 120,再除以 1.0。 |
| 身高 125 cm,肌酸酐 0.5 mg/dL | 103.3 mL/min/1.73 m² | 0.413 乘以 125,再除以 0.5。 |
| 身高 150 cm,肌酸酐 0.8 mg/dL | 77.4 mL/min/1.73 m² | 0.413 乘以 150,再除以 0.8。 |
如何估算兒童 GFR
- 輸入兒童目前實測身高,單位為公分。
- 輸入標準化血清肌酸酐結果,單位為毫克每分升。
- 輸入兒童年齡,確認符合兒童使用範圍。
- 選擇「計算兒童 eGFR」,並由合格臨床醫師協助解讀估算值。
兒童 GFR 常見問題
此計算器使用什麼公式?
使用更新的床邊施瓦茨公式:0.413 乘以身高(公分),再除以血清肌酸酐(mg/dL)。結果標準化至 1.73 平方公尺體表面積。
為何兒童 eGFR 需要身高?
身高有助反映成長中的體型及預期肌酸酐生成量,讓此公式比成人公式更適合兒童。
估算值偏低就代表慢性腎臟病嗎?
不是。單次偏低估算不能確診慢性腎臟病,必須考量持續性、尿液指標、影像、病史及其他證據。
可輸入微莫耳每公升的肌酸酐嗎?
此欄位要求 mg/dL,請先將微莫耳每公升數值除以 88.4。計算前請確認檢驗報告單位。
施瓦茨估算何時可能不準確?
腎功能快速變化或肌肉量極端偏高、偏低時,可能較不可靠。需要更高精度時,醫師可使用胱抑素 C 或實測清除率。