NAFLD肝纤维化评分计算器

NAFLD肝纤维化评分（NFS）是一种无创临床模型，用于帮助估算非酒精性脂肪性肝病成人患者发生进展期纤维化的可能性。它综合常规可获得的信息，而不要求立即进行肝活检。六项输入为年龄、体重指数、空腹血糖受损或糖尿病状态、天冬氨酸氨基转移酶（AST）与丙氨酸氨基转移酶（ALT）的比值、血小板计数及血清白蛋白。这些变量共同反映与纤维化相关的人口学、代谢、肝脏和血液学特征。 已发表的公式为 NFS = -1.675 + 0.037 × 年龄 + 0.094 × BMI + 存在空腹血糖受损或糖尿病时加 1.13 + 0.99 × AST/ALT比值 - 0.013 × 血小板计数 - 0.66 × 白蛋白。年龄以岁输入，BMI用 kg/m²，白蛋白用 g/dL，血小板用 10⁹/L。AST与ALT必须使用相同单位，才能获得有效比值。本计算器直接应用该公式，仅对显示结果进行四舍五入。 两个界值将结果分为三个解读区间。评分低于 -1.455 被视为进展期纤维化可能性低，高于 0.676 则被视为可能性高。两者之间属于不确定区间。保留不确定区间是有意的：当模型区分能力不足时，避免强行给出确定分类。根据患者情况和当地指南，现行诊疗路径可能将NFS与FIB-4、瞬时弹性成像、增强型肝纤维化检测、影像学、专科评估或活检结合使用。 NFS的表现随应用场景和患者特征而变化。年龄直接参与公式，可能增加老年人的假阳性分类，并影响年轻人的结果解读。急性疾病、变化中的转氨酶、其他原因引起的血小板减少、炎症或营养因素造成的白蛋白变化，以及实验室单位错误，也可能使评分失真。该工具面向NAFLD人群，不应随意用于其他肝病或儿童患者。 请使用同一时期且已核实的数据，并在计算前确认单位。低分不能保证不存在纤维化，高分也不能单独确立诊断。结果应由具备资质的医疗专业人员结合病史、体检、饮酒情况、用药、代谢风险、其他肝脏检查和适当随访解读。本计算器仅提供教育用途的数值计算；如症状或化验提示严重肝病，不得因此延误紧急评估。