改良Centor评分计算器

改良Centor评分又称McIsaac评分，是针对急性咽痛患者的临床预测规则。它估计症状由A组链球菌咽炎而非病毒性疾病引起的可能性，帮助医生判断哪些患者可能需要微生物学检测，同时减少不必要的抗生素使用。它并非诊断，只应在适当的临床环境中应用。 扁桃体渗出物或肿大计一分，颈前淋巴结压痛计一分，实测发热超过38摄氏度计一分，无咳嗽计一分。McIsaac修正版再按年龄调整：3至14岁加一分，15至44岁不调整，45岁及以上减一分。最终评分范围为负一至五分。 较低评分与较低的A组链球菌感染概率相关。两分或三分通常属于中间组，可依据当地指南考虑快速抗原检测、核酸检测或咽拭子培养。较高评分意味着概率增加，但不能证实细菌感染。具体建议会因年龄、国家、指南、检测可及性、风湿热风险及抗菌药物管理政策而不同。 本评分存在局限。咳嗽、流鼻涕、声音嘶哑、口腔溃疡或结膜炎等病毒性特征可能改变检测需求，其他严重疾病也可能与普通咽炎相似。此规则不评估气道受损、扁桃体周围脓肿、会厌炎、传染性单核细胞增多症、淋球菌感染、白喉或其他病因。当地人群患病率也会影响各评分对应的概率。 不应仅因网页计算器给出高分就开始使用抗生素。许多情况下，尤其是儿童，建议治疗前用适当检测加以确认。医生必须考虑过敏、近期抗生素使用、接触史、免疫状态、妊娠、肾功能及现行建议。儿童快速检测阴性后，是否需要培养确认取决于检测方法及指南。 本计算器用于教育及统一算术计算。如出现呼吸困难、流涎、无法吞咽液体、颈部肿胀、严重脱水、声音含糊、意识模糊或病情迅速恶化，请立即就医。持续或令人担忧的咽痛症状应由执业医生检查，并由其解读检测结果。