Калькулятор индекса BODE

Оцените прогноз ХОБЛ по индексу массы тела, обструкции, одышке и дистанции шестиминутной ходьбы.

Рассчитать индекс BODE

Введите клинически измеренные значения. Этот прогностический балл должен интерпретировать медицинский специалист.

FEV1 (% от должного)

Дистанция 6-минутной ходьбы (m)

ИМТ (kg/m2)

Степень одышки по mMRC

Об индексе BODE

Индекс BODE — многомерная прогностическая шкала для людей с хронической обструктивной болезнью лёгких, или ХОБЛ. Название обозначает индекс массы тела, обструкцию воздушного потока, одышку и переносимость физической нагрузки. В отличие от одной спирометрии, он объединяет четыре аспекта тяжести болезни, влияющих на здоровье и выживаемость. Сумма составляет от нуля до десяти баллов; в изученных группах высокие значения обычно связаны с большим риском. Обструкцию отражает FEV1 после бронходилататора в процентах от должного значения. Переносимость нагрузки оценивают по дистанции стандартизированного теста шестиминутной ходьбы. Одышку классифицируют по модифицированной шкале Medical Research Council, или mMRC, от нуля до четырёх. При ИМТ 21 kg/m2 или ниже добавляют один балл. У каждого компонента есть проверенные пороги, а баллы суммируют без дополнительного взвешивания за пределами этих диапазонов. Точные данные требуют клинических исследований. Ходьба должна проводиться по стандартному протоколу, а FEV1 — быть получен при спирометрии с контролем качества и оценён в контексте. Описание mMRC должно отражать обычные ограничения, а не временную инфекцию или необычно тяжёлый день. Кислород, средства для ходьбы, реабилитация, обострения, сердечно-сосудистые и другие болезни могут влиять на дистанцию и её смысл. Повторная оценка в сопоставимых условиях полезнее сравнения несогласованных измерений. Индекс описывает связи в группах и не может указать, сколько проживёт конкретный человек. Современное лечение, курение, история обострений, кислород крови, визуализация, старческая астения, сопутствующие болезни и доступ к помощи дают дополнительные сведения. Врачи могут использовать BODE вместе с симптомами и тестами для обсуждения лёгочной реабилитации, ответа на лечение, наблюдения и общего прогноза. Высокий балл не является диагнозом неотложного состояния, а низкий не исключает серьёзной болезни. Не меняйте ингаляторы, кислород, нагрузки или другое лечение из-за калькулятора. При тяжёлой или быстро усиливающейся одышке, боли в груди, спутанности сознания или синих губах срочно обратитесь за помощью. Используйте этот ознакомительный результат только для структурированного разговора с пульмонологом.

Примеры индекса BODE

В каждом примере применены опубликованные диапазоны баллов.

Клинические значения	Балл	Диапазон
FEV1 70%, ходьба 400 m, mMRC 1, ИМТ 24	0 баллов	Квартиль 1
FEV1 55%, ходьба 300 m, mMRC 2, ИМТ 23	3 балла	Квартиль 2
FEV1 30%, ходьба 120 m, mMRC 4, ИМТ 19	10 баллов	Квартиль 4

Как рассчитать балл BODE

Используйте процент должного FEV1 после бронходилататора из проверенной спирометрии.
Введите дистанцию стандартизированного теста шестиминутной ходьбы.
Введите ИМТ и выберите степень mMRC, соответствующую обычной одышке.
Нажмите «Рассчитать индекс BODE» и обсудите результат с лечащим специалистом.

Частые вопросы

Что означает BODE?

Это индекс массы тела, обструкция воздушного потока, одышка и переносимость нагрузки. Вместе они дают более широкую прогностическую информацию, чем один FEV1.

Что считается высоким баллом BODE?

Шкала идёт от нуля до десяти; высокие суммы означают больший риск в исходных исследовательских группах. Личный результат требует клинического контекста и не является точным предсказанием.

Можно ли приблизительно оценить дистанцию шестиминутной ходьбы?

Настоятельно предпочтителен измеренный стандартный тест: темп, маршрут, инструкции и кислород влияют на дистанцию. Догадка может сделать сумму вводящей в заблуждение.

Какое значение спирометрии вводить?

При наличии используйте FEV1 после бронходилататора в процентах от должного. Уточните значение и качество исследования у назначившего его врача.

Меняется ли балл при лечении?

Лёгочная реабилитация и эффективное лечение ХОБЛ могут со временем менять симптомы и результаты ходьбы. Сравнивайте баллы только при последовательно одинаковых условиях измерения.