BASDAIスコア計算:疾患活動性
患者が回答する六つの症状評価から、Bath強直性脊椎炎疾患活動性指数を計算します。
BASDAI質問票
過去一週間の各症状を、なしの0から非常に重い10までで評価してください。
0から10の点数を入力
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BASDAIスコアについて
Bath強直性脊椎炎疾患活動性指数(BASDAI)は、体軸性脊椎関節炎や強直性脊椎炎の診療で使われる、六項目の患者報告指標です。過去一週間の疲労感、脊椎の痛み、末梢関節の痛みや腫れ、局所の圧痛、朝のこわばりの強さと持続時間を尋ねます。各回答を0から10で記録し、数値が高いほど症状が重いことを表します。
計算では、朝のこわばりに関する二項目を合わせた重みが、ほかの一項目と等しくなるようにします。まず強さと持続時間の点数を平均し、その値を最初の四項目に加え、合計を五で割ります。そのため、最終的なBASDAIは0から10の範囲です。例えば6、7、4、3、8、6という回答なら、こわばりの平均は7、合計は27、BASDAIは5.4です。
4以上は活動性のある疾患の指標の一つとしてよく使われ、一部の治療の適格基準や反応基準にも従来採用されてきました。ただし、普遍的な診断基準値ではなく、単独で解釈すべきではありません。治療指針、保険給付の要件、研究計画では、ほかの指標、確認された炎症、過去の治療反応、医師の判断と組み合わせることがあります。4未満でも、症状が重要でないことや疾患がないことを意味しません。
一貫した回答方法は経時的な比較に役立ちます。毎回同じ振り返り期間について答え、尺度全体を使い、最も良い日や悪い日だけでなく過去一週間を基に評価してください。持続時間の質問では、臨床用の用紙は通常、0をこわばりなし、10を二時間以上続くこわばりと定めています。医師や研究から特定の質問票や尺度の説明が提供された場合は、その版に従って比較可能性を保ってください。
BASDAIは患者自身の体験を反映する有用な指標ですが、症状には機械的疼痛、睡眠、気分、感染、線維筋痛症、薬の変更、その他の状態も影響します。構造的損傷や検査上の炎症を直接測定するものではありません。医師は診察、C反応性蛋白、画像、機能評価、ASDASなど別の活動性指標と合わせて検討することがあります。本計算機は正確な計算と症状の記録に使い、自己診断や自己判断での薬の変更には使わないでください。持続、悪化する症状や気になる症状は、資格を持つ医療専門職に相談してください。
BASDAIスコアの計算例
最後の二項目を平均した後、五つの構成要素全体を平均します。
| 質問順の六つの点数 | BASDAI | 解釈 |
|---|---|---|
| 6, 7, 4, 3, 8, 6 | 5.4 / 10 | 一般的な活動性の基準値である4を上回ります。 |
| 1, 2, 0, 1, 2, 2 | 1.2 / 10 | 一般的な基準値を下回り、報告された症状は比較的軽度です。 |
| 4, 4, 4, 4, 4, 4 | 4.0 / 10 | 一般的な基準値と一致します。 |
BASDAIの計算方法
- 今この瞬間だけでなく、過去一週間の症状を振り返ります。
- 疲労感、脊椎痛、関節症状、圧痛、朝のこわばりの二項目を0から10で評価します。
- 「BASDAIを計算」を選ぶと、こわばりの二項目を平均し、得られた五要素を平均します。
- 診察、検査所見、治療歴と合わせ、医師とスコアを確認します。
BASDAIのよくある質問
BASDAIスコアはどう計算しますか?
朝のこわばりの二項目を平均し、最初の四項目に加え、合計を五で割ります。結果は0から10になります。
BASDAIが4とはどういう意味ですか?
4は臨床や研究で活動性のある疾患を示す一般的な基準値です。診断ではなく、単独で治療開始や変更を指示するものでもありません。
どの期間について評価しますか?
標準的な質問は過去一週間について尋ねます。毎回同じ期間を振り返ることで、繰り返し測定する意味が高まります。
朝のこわばりの質問が二つあるのはなぜですか?
一方は強さ、もう一方は持続時間を捉えます。平均することで、朝のこわばり全体の重みが、ほかの四症状領域の各一つと等しくなります。
BASDAIで強直性脊椎炎を確定できますか?
いいえ。BASDAIは脊椎関節炎の評価や経過観察を受ける人の報告に基づく疾患活動性を測るもので、単独では診断できません。