AHI計算機:無呼吸低呼吸指数
睡眠1時間あたりの無呼吸・低呼吸の回数を計算し、成人の睡眠時無呼吸の標準的な重症度区分を確認できます。
無呼吸低呼吸指数の計算
AHIは、無呼吸と低呼吸の合計回数を総睡眠時間(時間)で割った値です。
無呼吸低呼吸指数について
無呼吸低呼吸指数(一般にAHI)は、睡眠中に呼吸が止まる、または著しく弱まる頻度を示します。無呼吸は検査の判定基準を満たす気流の停止、低呼吸は酸素飽和度の低下や覚醒を伴う気流の部分的な減少です。両者の回数を合計して実際の睡眠時間で割り、1時間あたりの平均イベント数を求めます。
成人では、1時間あたり5未満のAHIは通常、正常範囲とされます。5以上15未満は軽症、15以上30未満は中等症、30以上は重症に分類されるのが一般的です。これらの区分は閉塞性睡眠時無呼吸の重症度を表すのに役立ちますが、数値だけでは臨床上重要な特徴をすべて捉えられません。酸素飽和度、イベントの持続時間、睡眠段階、体位、心血管疾患、日中の眠気、閉塞性か中枢性かによって解釈は変わります。
睡眠検査で総睡眠時間が得られる場合は、床にいた総時間ではなく、その値を使用してください。睡眠ポリグラフ検査は睡眠を直接測定しますが、多くの在宅睡眠時無呼吸検査は監視時間や記録時間を報告します。覚醒時間を含む長い記録時間を使うと、イベント頻度を過小評価することがあります。施設、センサー、ガイドラインによって判定基準も異なるため、別々の検査結果を完全には比較できない場合があります。在宅検査の呼吸イベント指数はAHIに似ていても、報告書の名称と分母をそのまま用いるべきです。
この計算機は、既知のイベント回数からAHIを求める算術処理を行います。睡眠時無呼吸を診断するものではなく、完全な睡眠検査報告や専門的評価の代わりにはなりません。単一の指数が区分の境界付近でも、医師が臨床的に意味のある疾患と診断する場合があります。また、小児の閾値は成人と大きく異なります。専門医の評価に応じて、気道陽圧療法、口腔内装置、体位療法、体重管理、手術、関連疾患の治療などが検討されます。習慣的な大きないびき、目撃された呼吸停止、睡眠中の窒息感、強い日中の眠気、治療抵抗性高血圧、眠気による安全上の懸念がある場合は医療機関に相談してください。治療は計算上の区分だけでなく、臨床状況全体に基づいて決定されます。
AHIの計算例
| 検査の合計値 | AHI | 成人の区分 |
|---|---|---|
| 6時間で無呼吸10回 + 低呼吸14回 | 4.0 events/hour | 正常範囲 |
| 6時間で無呼吸20回 + 低呼吸40回 | 10.0 events/hour | 軽症の範囲 |
| 6時間で無呼吸60回 + 低呼吸60回 | 20.0 events/hour | 中等症の範囲 |
| 6時間で無呼吸120回 + 低呼吸120回 | 40.0 events/hour | 重症の範囲 |
AHIの計算方法
- 判定された無呼吸イベントの合計回数を入力します。
- 判定された低呼吸イベントの合計回数を入力します。
- 実際の総睡眠時間を時間単位で入力します。
- 「AHIを計算」を選び、睡眠検査全体と併せて結果を確認します。
よくある質問
睡眠時無呼吸が疑われるAHIは?
成人ではAHIが5以上の場合、臨床的な解釈により睡眠時無呼吸の診断を支持することがあります。AHI単独では診断できないため、症状と検査全体が重要です。
正常なAHIはどのくらいですか?
成人では1時間あたり5未満が通常、正常範囲です。小児には別の、より低い閾値を用い、専門医の判断が必要です。
就床時間と睡眠時間のどちらを使いますか?
実際の総睡眠時間がわかれば、その値を使います。在宅検査の記録時間はより長い場合があり、指数が低く算出されることがあります。
AHIには中枢性無呼吸も含まれますか?
報告される総AHIには、判定された閉塞性、中枢性、混合性のイベントが含まれることがあります。中枢性イベントがある場合は、別途示される中枢性無呼吸指数が重要です。
AHIは夜ごとに変わりますか?
はい。寝る姿勢、睡眠段階、飲酒、鼻づまり、薬、通常の夜ごとの変動が測定値に影響します。