ABI計算機(足関節上腕血圧比)
下肢の動脈循環のスクリーニングに用いる、足首と上腕の収縮期血圧の比を計算します。
足関節上腕血圧比
同じ検査で測定した足首と上腕の収縮期血圧を入力してください。
足関節上腕血圧比について
足関節上腕血圧比(ABI)は、足首の収縮期血圧を上腕の収縮期血圧と比較する非侵襲的な指標です。動脈の狭窄により脚への血流が減る末梢動脈疾患の発見を補助するために広く使われています。通常は一定時間安静にした後、適切なサイズのカフとドプラ装置を使って医療者が測定します。左右で循環が異なる場合があるため、脚ごとに評価します。
基本式は、足首の収縮期血圧を上腕の収縮期血圧で割ったものです。別の指定がない限り、臨床手順では各脚の足背動脈圧と後脛骨動脈圧の高い方、および左右の上腕動脈圧の高い方を用いるのが一般的です。この計算機には、選択した足首の血圧と上腕の血圧を1つずつ入力します。例えば足首130 mmHgを上腕120 mmHgで割ると、ABIは1.08です。
1.00から1.40は一般に正常、0.91から0.99は境界域とされます。正しく測定したABIが0.90以下であれば異常で、末梢動脈疾患の診断を支持する場合があります。低いほど血行動態の障害が大きい傾向があり、0.70から0.90は軽度、0.40から0.69は中等度、0.40未満は高度と呼ばれることがよくあります。1.40を超える値は動脈が硬く圧迫されにくい可能性を示し、糖尿病、慢性腎臓病、高齢などでみられます。
閾値や用語はガイドライン、検査施設、診療環境によって異なります。安静時に正常でも、特に運動時に症状が出る場合は疾患を除外できるとは限りません。医療者は運動負荷ABI、足趾上腕血圧比、脈波容積記録、血管超音波などを追加することがあります。カフサイズ、体位、安静不足、不整脈、測定手技も比に影響します。この計算機では血管疾患の確定や除外はできず、結果だけで治療を判断すべきではありません。手足が突然冷たい、青白い、痛い、しびれる、力が入らない場合は、至急医療機関を受診してください。運動時のふくらはぎの痛み、治りにくい傷、ABI異常は適切な医療専門家に相談してください。
ABIの計算例
どの例も足首の血圧を上腕の血圧で割っています。
| 血圧の測定値 | ABI | 一般的な分類 |
|---|---|---|
| 足首130 mmHg、上腕120 mmHg | 1.08 | 正常範囲。 |
| 足首72 mmHg、上腕120 mmHg | 0.60 | 中等度異常。 |
| 足首180 mmHg、上腕120 mmHg | 1.50 | 血管が圧迫されにくい可能性があります。 |
ABIの計算方法
- 標準化された血管検査で適切な足首の収縮期血圧を測定します。
- 同じ検査の適切な上腕収縮期血圧を選びます。
- 両方の血圧をmmHgで入力し、「ABIを計算」を押します。
- 比と分類を、症状、測定手技、専門家の助言と併せて確認します。
ABIのよくある質問
ABIの計算式は?
選択した足首の収縮期血圧を、選択した上腕の収縮期血圧で割ります。両方の測定値で同じ圧力単位を使ってください。
末梢動脈疾患が疑われるABI値は?
正しく測定した安静時ABIが0.90以下の場合、一般に異常とされます。医療者が症状を考慮し、追加検査で確認する場合があります。
ABIが1.40を超えると何を意味しますか?
非常に高い値は、動脈がカフで正常に圧迫されないことを示す場合があります。足趾上腕血圧比など別の血管検査が有用なことがあります。
左右の脚は別々に計算すべきですか?
はい。病変は左右非対称の場合があるため、標準的な評価では脚ごとのABIを報告します。この計算機は片脚ずつ計算します。
ABIが正常なら循環の問題は否定できますか?
必ずしも否定できません。特に運動時だけ症状がある場合や血管が圧迫されにくい場合は注意が必要です。追加検査の必要性は臨床評価で判断します。