Rechner für die NIH-Schlaganfallskala

Die National Institutes of Health Stroke Scale, meist NIHSS genannt, ist eine strukturierte neurologische Untersuchung zur Beschreibung von Defiziten bei akutem Schlaganfall. Sie beurteilt Bewusstsein, Antworten auf Fragen und Aufforderungen, Blickbewegungen, Gesichtsfelder, Gesichtsmotorik, Motorik jedes Arms und Beins, Extremitätenataxie, Sensibilität, Sprache, Sprechverständlichkeit sowie Extinktion oder Unaufmerksamkeit. Die Einzelwerte ergeben eine Summe von null bis 42. Höhere Summen stehen im Allgemeinen für eine umfangreichere beobachtete neurologische Beeinträchtigung. Dieser Rechner übernimmt die Addition, nachdem eine geschulte untersuchende Person die Einzelwerte vergeben hat. Er leitet keine Punktwerte aus Symptomen ab und kann ungeschulte Personen nicht durch die Untersuchung führen. Jedes Feld zeigt den zulässigen Mindest- und Höchstwert. Die Motorik wird für linken und rechten Arm sowie linkes und rechtes Bein getrennt bewertet. Daher erscheinen die 11 benannten Abschnitte als 15 Zahleneingaben. Die hier verwendeten üblichen beschreibenden Gruppen sind: null für keine bewerteten Symptome, 1 bis 4 für einen leichten, 5 bis 15 für einen mittelschweren, 16 bis 20 für einen mittelschweren bis schweren und 21 bis 42 für einen schweren Schlaganfall. Die Gesamtpunktzahl hilft bei Kommunikation, Therapieforschung, Verlaufsuntersuchungen und grober Prognose, erfasst jedoch nicht jedes klinisch relevante Defizit. Schlaganfälle im hinteren Stromgebiet, eine behindernde Handschwäche, Gangstörungen oder isolierte Sprachprobleme können zu vergleichsweise niedrigen Werten führen. Sedierung, Intubation, Sprachbarrieren, vorbestehende Behinderungen und unvollständige Untersuchungen beeinflussen die Bewertung ebenfalls. Untersuchende sollten die offiziellen Anweisungen befolgen, die tatsächliche Leistung statt einer vermuteten möglichen Leistung bewerten und nicht prüfbare Bereiche protokollgerecht dokumentieren. Ein Schlaganfall ist ein medizinischer Notfall. Plötzlich hängende Gesichtszüge, Armschwäche, Sprechprobleme, Sehverlust, starke Gleichgewichtsstörungen oder andere akute neurologische Veränderungen erfordern sofortige Notfallmaßnahmen, auch bei einem niedrigen oder null betragenden Score. Die Therapieeignung hängt von Symptombeginn oder letztem sicher symptomfreiem Zeitpunkt, Bildgebung, Kontraindikationen, funktioneller Bedeutung und fachärztlicher Beurteilung ab, nicht allein vom NIHSS-Gesamtwert. Nutzen Sie diese Seite ausschließlich zum Addieren bereits erhobener Werte einer standardisierten klinischen Untersuchung. Sie diagnostiziert keinen Schlaganfall, schließt keine Blutung aus, wählt weder Thrombolyse noch Thrombektomie aus und ersetzt weder Bildgebung noch örtliche Schlaganfallpfade oder qualifiziertes ärztliches Urteil.