維持輸液計算器

當一般口服攝取不可行或不足時，靜脈維持輸液用來補充病況穩定病人一天通常所需的水分與電解質。此估算不取代復甦輸液，也不用於矯正既有液體缺損或補足持續異常流失。它提供起始速率，醫師須檢視診斷、理學檢查、尿量、檢驗結果、用藥及治療反應後調整。 本計算器依體重套用 Holliday-Segar 方法。最初 10 公斤，每日每公斤給予 100 毫升；10 至 20 公斤的部分，每日每公斤增加 50 毫升；超過 20 公斤的部分，每日每公斤增加 20 毫升。每小時 4-2-1 法則採相同分級：最初 10 公斤為每小時每公斤 4 毫升，接下來 10 公斤為 2，超過 20 公斤的每公斤為 1。由於每日與每小時規則採用取整後的臨床分級，每小時結果乘以 24 可能不完全等於每日結果。 體重可用公斤或磅輸入。磅會先換算成公斤，再套用公式。準確的目前體重很重要，尤其對嬰幼兒與小孩而言，每公斤對結果的比例影響較大。若有肥胖、水腫、腹水或近期體重大幅變化，醫師可能採用理想體重、調整體重或乾體重，而非體重計顯示的數字。 急性疾病期間，維持需求往往降低。心臟衰竭、腎功能異常、肝病、抗利尿激素不當分泌、術後壓力及某些藥物，可能增加體液過多或低血鈉風險。發燒、呼吸急促、腸胃道流失、燒傷及尿量增加可能提高需求，但額外流失應分別評估，不應未經說明就納入維持公式。 請將結果當作明確的參考起點，並記錄選定處方的假設。依病人風險，以適當間隔重新評估體重、體液平衡、鈉、鉀、肌酸酐、葡萄糖及臨床徵象。兒童、高齡者與重症病人在速率不合適時可能快速惡化。只有掌握完整臨床情況的合格專業人員，才應開立或更改靜脈治療。