卡鉑劑量計算機

使用 Calvert 公式,依輸入的 GFR 或 Cockcroft-Gault 估計值,計算以 AUC 為基礎的卡鉑劑量。

以 AUC 為基礎的卡鉑劑量
供受過訓練的醫療專業人員使用。請獨立確認腎功能、單位、上限與治療方案。

關於卡鉑給藥劑量

卡鉑是一種鉑類化療藥物,其體內暴露量受到腎清除率的顯著影響。以 AUC 為基礎的給藥,是以目標濃度-時間曲線下面積為依據,而非僅依體表面積。Calvert 公式以毫克計算劑量,方法為目標 AUC 乘以(GFR 加 25)。此常數代表估算的非腎清除率。 本計算機可直接接受腎功能數值,也可用 Cockcroft-Gault 公式估算肌酸酐清除率。男性的估算方法為:140 減去年齡,乘以公斤計的體重,再除以 72 與血清肌酸酐值(mg/dL)的乘積。傳統女性校正方式是將結果乘以 0.85。Cockcroft-Gault 估算的是肌酸酐清除率,並不等同於實測 GFR 或實驗室報告的 eGFR。適用的腎功能評估方法必須遵循腫瘤治療方案與機構規範。 輸入值的微小差異可能大幅改變細胞毒性藥物劑量。請確認血清肌酸酐使用 mg/dL、體重使用公斤、腎功能使用 mL/min。某些方案指定使用實際體重、理想體重或調整體重,也可能設定血清肌酸酐最低值或腎功能最高上限。這些選擇不能互換,本通用計算機不會自動套用這些限制。最新檢驗值、採檢時間、檢測標準化、腎功能不穩定、截肢、水腫、惡病質及極端體型,都可能降低估算的可靠性。 目標 AUC 取決於治療組合、治療目的、既往治療、合併用藥、療程週期、骨髓儲備與毒性反應史。它必須來自經授權的治療方案,而非計算機。數學上正確的結果仍可能不適合臨床使用。臨床醫師應評估血球計數、腎功能趨勢、先前不良反應、體能狀態及當地劑量調整指引。 為方便閱讀,顯示劑量四捨五入至最接近的毫克。調配與給藥可能需要依方案進行取整、處理藥瓶規格、藥局審核及獨立確認。切勿將未經確認的網頁結果當作處方或給藥指示。病人不應自行計算或更改化療劑量。 本工具為合格專業人員提供教育性決策支援。它無法涵蓋每項治療方案規則,也不能取代腫瘤藥事審核、機構系統、處方權限或臨床判斷。任何不一致都應在治療前,依現行核准方案及病歷查明並解決。

卡鉑計算範例

輸入值Calvert 劑量計算過程
AUC 5,GFR 75 mL/min500 mg5 乘以(75 加 25)。
AUC 6,GFR 60 mL/min510 mg6 乘以(60 加 25)。
AUC 4,GFR 45 mL/min280 mg4 乘以(45 加 25)。

如何使用卡鉑計算機

  1. 確認治療方案授權的目標 AUC。
  2. 選擇直接輸入 GFR 或使用 Cockcroft-Gault 估算。
  3. 輸入最新且經獨立確認的臨床數值與單位。
  4. 計算 Calvert 劑量。
  5. 依腫瘤治療作業流程確認結果、腎功能評估方法、上限與取整方式。

卡鉑計算機常見問題

什麼是 Calvert 公式?

公式為:劑量等於目標 AUC 乘以(GFR 加 25)。它將腎功能與預期卡鉑暴露量連結。

Cockcroft-Gault 與 eGFR 一樣嗎?

不一樣。Cockcroft-Gault 估算肌酸酐清除率,而實驗室 eGFR 使用不同公式與標準化方式。請遵循治療方案要求的腎功能評估方法。

腎功能數值需要設定上限嗎?

部分方案對卡鉑劑量計算使用的數值設上限,其他方案則有額外規定。請依機構現行方案執行,不要假設有通用上限。

應使用哪一種體重?

方案可能指定 Cockcroft-Gault 使用實際體重、理想體重或調整體重。正確選擇取決於病人特性與當地指引。

病人可以用它更改劑量嗎?

不可以。卡鉑是需要專科監督的細胞毒性處方藥。只有經授權的腫瘤治療團隊才能決定並確認劑量。