DAPT评分计算器

DAPT评分是一种临床决策辅助工具，适用于经皮冠状动脉介入治疗后已完成约12个月双联抗血小板治疗，且未发生重大缺血或出血事件的人群。它用于估计治疗超过一年后，所预防的心肌梗死或支架血栓是否可能多于因此增加的出血。评分本身不能决定治疗方案，而是为患者与心脏科团队的讨论提供依据。 年龄会导致扣分，因为出血风险随年龄增长而上升：65至74岁扣一分，75岁及以上扣两分。目前吸烟、糖尿病、本次就诊时发生心肌梗死、既往心肌梗死或PCI史、支架直径小于3 mm，以及使用紫杉醇洗脱支架，各加一分。心力衰竭或左心室射血分数低于百分之30，以及大隐静脉桥血管介入治疗，各加两分。在最初的验证数据中，两分及以上的人群更可能从延长治疗中获得净获益。低于两分则提示出血危害可能超过缺血获益。 本评估仅适用于治疗首年未发生相关事件的人群。它不用于选择初始抗血小板方案、诊断冠心病或替代当前处方。药物选择和疗程还取决于活动性出血、计划手术、抗凝药使用、肾脏或肝脏疾病、衰弱程度、用药依从性、支架史及PCI原因。即使数值评分看似明确，这些因素仍可能改变建议。 切勿因为在线结果而停用阿司匹林或医生开具的P2Y12抑制剂。突然中断治疗可能导致严重的支架血栓，而不必要地继续用药可能引起大出血。请依据病历核实每项输入，并与了解手术情况和当前健康状况的临床医生一起解读结果。如出现胸痛、黑便、呕血、严重不明原因瘀青、晕厥或卒中症状，请立即就医。