Оцените общий риск сердечно-сосудистых заболеваний на 10 лет по уравнению Фрамингема для взрослых от 30 до 74 лет.
Сердечно-сосудистый риск по Фрамингему
Используйте текущие показатели давления и свежие лабораторные результаты холестерина для более полезной оценки.
О сердечно-сосудистом риске на 10 лет
Оценка сердечно-сосудистого риска объединяет несколько характеристик, чтобы описать вероятность сердечно-сосудистого события за определённый период. Калькулятор использует опубликованные в 2008 году уравнения Фрамингема для общего риска сердечно-сосудистых заболеваний, отдельные для каждого пола, у взрослых от 30 до 74 лет. Моделируемый исход шире, чем только ишемическая болезнь сердца, и включает коронарную смерть, инфаркт миокарда, коронарную недостаточность, стенокардию, ишемический и геморрагический инсульт, транзиторную ишемическую атаку, заболевание периферических артерий и сердечную недостаточность.
Расчёт учитывает возраст, пол, общий холестерин, холестерин ЛПВП, систолическое давление, лечение давления, текущее курение и диабет. Каждый непрерывный показатель преобразуется натуральным логарифмом и умножается на опубликованный коэффициент для соответствующего пола. При наличии курения и диабета добавляются их коэффициенты. Сумма сравнивается со средним значением исследования и применяется к базовой выживаемости для получения процента на 10 лет. Диастолическое давление собирается для полноты контекста давления, как в исходном инструменте, но не является переменной этого уравнения Фрамингема.
Результат ниже 10 процентов отображается как низкий риск, от 10 до 20 процентов — как умеренный, выше 20 процентов — как высокий. Эти широкие категории упрощают чтение, но лечебные рекомендации могут использовать иные пороги и ориентироваться на атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания, а не более широкий исход Фрамингема. Оценка не означает, что у конкретного человека событие обязательно произойдёт или не произойдёт. Она описывает средние исходы среди людей со сходными характеристиками модели.
Уравнения риска имеют ограничения. Когорты Фрамингема могут неодинаково представлять разные группы происхождения, страны, возраст и современные условия лечения. Семейный анамнез, болезни почек, воспалительные заболевания, состояния, связанные с беременностью, триглицериды, ожирение, физическая активность, социальные факторы, коронарный кальций и другие важные признаки напрямую не включены. Людям с установленным сердечно-сосудистым заболеванием, очень высоким холестерином или отдельными диагнозами высокого риска уже может требоваться клиническое ведение без опоры на расчётный процент.
Используйте надёжные измерения. Давление меняется, поэтому врачи часто опираются на повторные правильно выполненные измерения. Холестерин следует брать из лабораторного отчёта в mg/dL; текущее курение включает регулярное употребление сигарет на момент оценки. Никогда не начинайте, не отменяйте и не меняйте лекарства только по этому результату. Специалист может выбрать подходящую модель, проверить ввод, учесть дополнительные факторы, объяснить профилактику и определить необходимость обследований. Новое сдавление в груди, сильная одышка, внезапная слабость или другие возможные неотложные симптомы требуют немедленной медицинской помощи.
Примеры сердечно-сосудистого риска
Профиль
Оценочный риск
Категория
Мужчина, 35, давление 120 без лечения, общий холестерин 180, ЛПВП 55, без курения и диабета
2.0%
Низкий риск
Мужчина, 55, давление 140 без лечения, общий холестерин 220, ЛПВП 45, без курения и диабета
15.3%
Умеренный риск
Мужчина, 60, давление 160 без лечения, общий холестерин 250, ЛПВП 40, курит, без диабета
50.2%
Высокий риск
Как оценить сердечно-сосудистый риск
Подготовьте свежие результаты холестерина и правильно измеренное давление.
Введите возраст, пол, курение, давление, общий холестерин и холестерин ЛПВП.
Укажите наличие диабета и лечения давления.
Нажмите «Рассчитать риск на 10 лет» и обсудите оценку с медицинским специалистом.
Частые вопросы
Какие сердечно-сосудистые события охватывает оценка?
Общий исход Фрамингема включает ряд коронарных, цереброваскулярных событий, заболеваний периферических артерий и сердечную недостаточность. Он шире, чем расчёт только инфаркта и коронарной смерти.
Почему калькулятор спрашивает пол?
Опубликованная модель использует разные коэффициенты и базовую выживаемость для мужчин и женщин. Пол здесь — обязательная переменная уравнения, не отражающая все аспекты гендера или индивидуальной биологии.
Почему диастолическое давление не входит в уравнение?
Исходный интерфейс собирает оба показателя давления, но общее уравнение ССЗ 2008 года использует систолическое давление и статус лечения. Диастолическое давление остаётся клинически важным, хотя не входит в формулу.
Означает ли низкий риск, что ничего делать не нужно?
Нет. Низкий риск на 10 лет не равен нулевому, а пожизненный риск всё ещё может быть значимым. Здоровые привычки и регулярные медицинские обследования остаются важными.
Определяет ли результат необходимость лекарств?
Нет. Решение зависит от применимых рекомендаций, подтверждённых измерений, диагнозов, предпочтений, возможной пользы и вреда. Обсудите результат с квалифицированным медицинским специалистом.