Калькулятор дозы IVIG

Оцените дозу внутривенного иммуноглобулина по фактической или скорректированной при ожирении массе тела, росту, полу и назначенным g/kg.

Рассчитать дозу IVIG

Введите параметры пациента и назначенную дозу; перед введением необходима клиническая проверка.

Пол для формулы идеальной массы тела

Фактическая масса тела (kg)

Рост (cm)

Назначенная доза (g/kg)

О расчёте дозы IVIG

Внутривенный иммуноглобулин, обычно обозначаемый IVIG, представляет собой концентрированный препарат антител, объединённых из материала обследованных доноров. Его назначают при определённых иммунодефицитах, аутоиммунных, воспалительных и неврологических заболеваниях. Многие схемы выражаются в граммах иммуноглобулина на килограмм массы тела, используемой для дозирования. Умножение назначенных g/kg на соответствующую массу даёт предварительную общую дозу в граммах. Выбор массы тела для дозирования может иметь клиническое значение. Калькулятор сначала оценивает идеальную массу по формуле Девайна. Для мужчин исходное значение составляет 50 kg при росте пять футов, с добавлением 2.3 kg за каждый дополнительный дюйм. Для женщин исходное значение — 45.5 kg с той же прибавкой. Если фактическая масса превышает 120 процентов идеальной, используется скорректированная масса: идеальная плюс 40 процентов разницы между фактической и идеальной. В остальных случаях используется фактическая масса. Этот подход отражает один из распространённых протоколов рационального применения, но не является универсальным. Больницы, службы крови, страховщики и профильные рекомендации могут предусматривать другой коэффициент, порог, предельную дозу, правило округления либо применение безжировой, идеальной или фактической массы. Показание также определяет схему в g/kg, частоту, распределение по дням лечения и максимальную скорость инфузии. Никогда не выводите назначение из примера на этой странице. Вводимая доза должна быть взята из официального назначения и сверена с протоколом для данного препарата и заболевания. Общее число граммов само по себе не определяет выбор флаконов или параметры инфузии. Препараты IVIG различаются концентрацией, размером флаконов, стабилизаторами, осмоляльностью, содержанием натрия и IgA, условиями хранения и инструкциями по введению. Функция почек, риск тромбоза, гидратация, предыдущие реакции, возраст, состояние сердца и сопутствующие лекарства могут влиять на выбор препарата и наблюдение. Округление дозы может уменьшить потери, но должно соответствовать утверждённым правилам. Используйте результат как независимую арифметическую подсказку, а не разрешение на приготовление или введение препарата. Фармацевт или квалифицированный клиницист должен подтвердить показание, основу расчёта массы, препарат, дозу, график, премедикацию, лабораторный контроль и протокол инфузии. При любом расхождении между оценкой и официальным назначением остановитесь и выясните причину. Неотложные симптомы во время инфузии требуют немедленной клинической оценки по местным экстренным процедурам.

Примеры расчёта дозы IVIG

Пациент и назначение	Расчётная общая доза	Масса для расчёта
Мужчина, 100 kg, 180 cm, 2 g/kg	170 g	Скорректированная масса для дозирования составляет около 85 kg.
Женщина, 60 kg, 165 cm, 0.4 g/kg	24 g	Используется фактическая масса тела.
Мужчина, 70 kg, 175 cm, 1 g/kg	70 g	Фактическая масса остаётся ниже 120% идеальной.

Как пользоваться калькулятором дозы IVIG

Выберите пол, предусмотренный для расчёта идеальной массы тела.
Введите фактическую массу в килограммах и рост в сантиметрах.
Введите официально назначенную дозу IVIG в граммах на килограмм.
Нажмите «Рассчитать дозу IVIG» и сверьте выбранную основу массы с применимым протоколом.
Попросите квалифицированного клинициста или фармацевта подтвердить окончательную округлённую дозу и препарат.

Частые вопросы о дозе IVIG

Почему для IVIG может использоваться скорректированная масса?

Иммуноглобулин распределяется преимущественно в плазме и внеклеточной жидкости, поэтому фактическая масса может завышать потребность у некоторых пациентов с ожирением. Поэтому ряд протоколов рационального применения использует скорректированную массу, но приоритет имеют местные рекомендации.

Что означает g/kg?

Это граммы IVIG на каждый килограмм выбранной массы для дозирования. Назначенное соотношение умножают на эту массу, чтобы оценить общее число граммов.

Назначает ли калькулятор схему IVIG?

Нет, значение g/kg должно происходить из официального назначения для конкретного показания. Схемы и графики лечения существенно различаются в зависимости от заболевания и пациента.

Как округлять окончательную дозу?

Округление зависит от размера флаконов и утверждённых правил учреждения. Любое округление должен подтвердить фармацевт, чтобы введённая доза оставалась в допустимом диапазоне.

Можно ли рассчитать время инфузии по общему числу граммов?

Безопасно сделать это только по граммам нельзя: у препаратов разные концентрации и инструкции по скорости. Используйте протокол выбранного препарата и индивидуальный план наблюдения за пациентом.