Анализ спермы: оценка мужской фертильности
Оцените параметры качества сперматозоидов по стандартам ВОЗ и получите итоговый балл и класс фертильности.
Введите результаты спермограммы, чтобы рассчитать общее число, число подвижных сперматозоидов, балл фертильности и класс качества по референсным значениям ВОЗ, 6-е издание.
Анализ спермы: оценка мужской фертильности
Оцените параметры качества сперматозоидов по стандартам ВОЗ и получите итоговый балл и класс фертильности.
О калькуляторе анализа спермы
Спермограмма — основа оценки мужской фертильности. Калькулятор преобразует лабораторные показатели в комплексную оценку по шестому изданию руководства ВОЗ, опубликованному в 2021 году. Он анализирует концентрацию, объём, прогрессивную подвижность, нормальную морфологию, жизнеспособность, pH и время разжижения, объединяя их во взвешенный балл и класс качества.
Нижняя граница концентрации ВОЗ — 15 млн/мл. Вместе с объёмом она определяет общее число за эякуляцию, которое желательно выше 39 млн. Референсы прогрессивной подвижности, нормальной морфологии по строгим критериям Крюгера и жизнеспособности составляют 32%, 4% и 58%. Нормальный pH — 7.2–8.0; неполное разжижение после 60 минут может ухудшать подвижность.
Подвижность даёт 30% балла, количество и морфология — по 25%, жизнеспособность — 20%. Каждый показатель нормируется: референсное значение даёт 50 баллов, двойное — 100. Итог: 90–100 — отличный, 70–89 — хороший, 50–69 — средний, 0–49 — низкий. Результат предназначен для обучения; клинические решения обсуждайте со специалистом по репродуктивной медицине.
Примеры анализа спермы
Примеры показывают, как разные сочетания показателей влияют на балл и класс фертильности.
| Показатели | Балл / класс | Интерпретация |
|---|---|---|
| Концентрация 45 млн/мл, объём 3.5 мл, подвижность 55%, морфология 8%, жизнеспособность 75% | ~89 / Хороший | Все показатели выше норм ВОЗ; высокий потенциал естественного зачатия. |
| Концентрация 12 млн/мл, объём 2 мл, подвижность 25%, морфология 3%, жизнеспособность 60% | ~42 / Низкий | Несколько показателей ниже нормы; может потребоваться оценка ВРТ. |
| Концентрация 120 млн/мл, объём 4.5 мл, подвижность 75%, морфология 15%, жизнеспособность 85% | ~95 / Отличный | Все показатели значительно выше норм; потенциал отличный и очень благоприятен для естественного зачатия. |
| Концентрация 20 млн/мл, объём 2.5 мл, подвижность 35%, морфология 5%, жизнеспособность 62% | ~62 / Средний | Показатели близки к нормам или немного выше; рекомендуется улучшить образ жизни. |
Как пользоваться калькулятором анализа спермы
- Сдайте полный анализ в сертифицированной лаборатории. Образец собирают после 2–7 дней воздержания и исследуют в течение 1 часа.
- Точно перенесите из заключения концентрацию, объём, прогрессивную подвижность, нормальную морфологию, жизнеспособность, pH и время разжижения.
- Нажмите «Рассчитать анализ спермы», чтобы увидеть производные показатели, балл 0–100 и класс качества.
- Сравните каждый показатель с нормами ВОЗ под результатом.
- Обсудите результаты со специалистом по репродуктивной медицине или урологом.
Частые вопросы об анализе спермы
Какое издание ВОЗ использует калькулятор?
Он основан на Лабораторном руководстве ВОЗ по исследованию и обработке спермы человека, 6-е издание (2021).
Почему референс морфологии такой низкий — 4%?
Строгие критерии Крюгера считают аномалией даже небольшой дефект головки, средней части или хвоста. Поэтому у фертильных мужчин нормальные формы часто составляют менее 10%; 4% — это 5-й процентиль.
Может ли мужчина ниже норм ВОЗ стать отцом?
Да. Референсы — статистические нижние границы, а не абсолютные пороги бесплодия. Балл даёт вероятностную оценку, а не окончательный диагноз.
Как рассчитывается балл фертильности?
Показатели нормируются относительно референса: референс даёт 50, двойное значение — 100. Подвижность составляет 30%, количество 25%, морфология 25%, жизнеспособность 20%. pH и разжижение оцениваются отдельно.
Насколько образ жизни может улучшить показатели спермы?
Сперматогенез длится около 74 дней, поэтому изменения требуют минимум 3 месяцев. Помогают отказ от курения, меньше алкоголя, здоровый ИМТ, защита от перегрева, контроль стресса, витамины C и E, цинк и селен.
Достаточно ли одного анализа спермы?
Нет. Показатели заметно меняются от образца к образцу. Рекомендованы как минимум два анализа с интервалом 2–4 недели. При отклонениях первого анализа его следует повторить.