Calculadora de risco de recidiva do câncer de mama

Explore como tamanho, grau, linfonodos, receptores hormonais e status HER2 podem afetar uma estimativa de recidiva em cinco anos.

Estimativa de risco de recidiva
Use os valores do laudo anatomopatológico. Esta estimativa educativa não é um modelo validado para decisões de tratamento.

Sobre o risco de recidiva do câncer de mama

A recidiva do câncer de mama ocorre quando o câncer retorna após o tratamento inicial, perto da mama original, em linfonodos regionais ou em um local distante. O risco não é determinado por uma única medida. Biologia tumoral, estágio, patologia, resposta ao tratamento, informações genômicas, idade, outras condições de saúde e tempo de acompanhamento contribuem. Uma estimativa de cinco anos descreve uma probabilidade de grupo e não prevê o que acontecerá com uma pessoa. O tamanho do tumor e os linfonodos acometidos refletem a carga anatômica da doença. O grau histológico descreve quanto as células tumorais diferem das células mamárias normais e como provavelmente se comportam em termos de atividade. O status dos receptores hormonais indica se sinais de estrogênio ou progesterona podem estimular o crescimento e se a terapia endócrina pode ajudar. Cânceres HER2 positivos têm biologia própria e podem responder a tratamentos direcionados ao HER2. A terapia moderna pode mudar muito o prognóstico; por isso, o risco histórico sem tratamento não equivale ao risco após um plano recomendado. Esta calculadora usa uma estimativa pontual educativa e transparente. Parte de um valor basal, acrescenta peso para tamanho, grau mais alto, linfonodos positivos, receptores hormonais negativos e HER2 positivo, e limita resultados extremos. Ela não implementa Oncotype DX, MammaPrint, PREDICT, CTS5 ou outro algoritmo clínico validado. Essas ferramentas têm critérios de elegibilidade, definições de entrada, pressupostos de tratamento, desfechos e populações de validação específicos que um escore genérico não reproduz. O laudo pode conter mais detalhes que estes campos, como percentuais exatos de receptores, Ki-67, invasão linfovascular, margens, subtipo molecular, carga linfonodal e resposta ao tratamento. As fontes também podem relatar recidiva local, regional, distante ou invasiva, ou sobrevida livre de doença. Assim, percentuais de fontes diferentes podem responder a perguntas diferentes. Compare sempre o período e o desfecho antes de comparar números. Use o resultado para entender a direção em que fatores comuns podem influenciar o risco, não como orientação médica. Um oncologista pode integrar patologia, imagens, cirurgia, radioterapia, terapia sistêmica, genética, estado menopausal e prioridades da pessoa. Novos sintomas ou preocupações após o tratamento devem ser discutidos com a equipe assistente, e não interpretados por uma calculadora on-line.

Exemplos de estimativa de recidiva

Fatores clínicosEstimativaInterpretação
1.5 cm, grau 1, 0 linfonodos, HR positivo, HER2 negativo8.0%Os fatores favoráveis informados mantêm baixa a estimativa educativa.
2.0 cm, grau 2, 1 linfonodo, HR positivo, HER2 negativo17.0%O grau mais alto e um linfonodo acometido aumentam a estimativa.
3.0 cm, grau 3, 2 linfonodos, HR negativo, HER2 positivo39.0%Vários fatores adversos informados elevam a estimativa educativa.

Como usar a calculadora de recidiva

  1. Localize no laudo o tamanho do tumor invasivo, o grau histológico e a quantidade de linfonodos positivos.
  2. Selecione os status documentados dos receptores hormonais e do HER2.
  3. Escolha Estimar risco de recidiva para ver o percentual simplificado de cinco anos.
  4. Revise o resultado com um profissional de oncologia que possa aplicar um modelo validado e considerar o tratamento.

Dúvidas sobre recidiva do câncer de mama

Este é o escore de recidiva do Oncotype DX?

Não. Oncotype DX é um exame genômico proprietário realizado em tecido tumoral. Esta calculadora não usa expressão gênica e não pode reproduzir esse escore.

A estimativa inclui o benefício do tratamento?

Não é modelado o efeito específico de cirurgia, radioterapia, terapia endócrina, quimioterapia ou terapia-alvo. O tratamento pode mudar bastante o risco; discuta o benefício absoluto individualizado com a equipe de oncologia.

O que significa receptor hormonal positivo?

Em geral, significa que as células tumorais expressam receptores de estrogênio, progesterona ou ambos. As definições exatas e as implicações terapêuticas dependem do laudo e da equipe clínica.

Risco de recidiva é o mesmo que sobrevida?

Não. Recidiva e mortalidade são desfechos diferentes, e muitas recidivas podem ser tratadas. Um percentual de recidiva não deve ser interpretado como percentual de sobrevida.

Este resultado pode orientar o tratamento?

Não. Decisões de tratamento exigem evidências validadas, estadiamento completo, avaliação da saúde e discussão informada com especialistas.