Calculadora de prognóstico do câncer de próstata metastático
Estime a sobrevida mediana do câncer de próstata metastático resistente à castração usando uma pontuação Halabi simplificada.
Insira os valores clínicos e laboratoriais do paciente. A calculadora atribui pontos e classifica o risco como baixo, intermediário ou alto.
Calculadora de prognóstico do câncer de próstata metastático
Estime a sobrevida mediana do câncer de próstata metastático resistente à castração usando uma pontuação Halabi simplificada.
Sobre a calculadora de prognóstico
O câncer de próstata metastático resistente à castração (mCRPC) é o estágio mais avançado. O nomograma de Halabi usa PSA, Gleason, ECOG, metástases viscerais, hemoglobina, LDH e fosfatase alcalina. Esta calculadora oferece uma aproximação simplificada por pontos: baixo risco (0–2, cerca de 26 meses), intermediário (3–5, cerca de 14 meses) e alto (6 ou mais, cerca de 7 meses). São estimativas históricas; a sobrevida real depende do tratamento, das comorbidades e da biologia tumoral. Não substitui a avaliação de um oncologista.
Exemplos de pontuação prognóstica
Perfis clínicos que ilustram diferentes riscos.
| Perfil clínico | Escore / risco | Observações |
|---|---|---|
| PSA 3, Gleason 6, ECOG 0, sem metástases viscerais, Hgb 14, LDH 150, ALP 90 | Escore 0－Baixo risco (~26 meses) | Perfil favorável em todos os parâmetros, com melhor categoria prognóstica. |
| PSA 45, Gleason 7, ECOG 1, sem metástases viscerais, Hgb 11.5, LDH 210, ALP 130 | Escore 7－Alto risco (~7 meses) | PSA, Gleason, ECOG, Hgb, LDH e ALP somam 7 pontos. |
| PSA 15, Gleason 8–10, ECOG 1, sem metástases viscerais, Hgb 12, LDH 180, ALP 100 | Escore 5－Risco intermediário (~14 meses) | PSA, Gleason, ECOG e Hgb somam 5 pontos. |
| PSA 120, Gleason 9, ECOG 2, com metástases viscerais, Hgb 9, LDH 350, ALP 250 | Escore 12－Alto risco (~7 meses) | Cenário de risco máximo com todos os fatores desfavoráveis. |
Como usar a calculadora de prognóstico
- Insira o PSA pré-tratamento em ng/mL.
- Selecione o Gleason: baixo (2–6), intermediário (7) ou alto (8–10).
- Selecione o ECOG: 0 ativo, 1 limitado em atividade intensa ou 2 na cama por menos de 50% do tempo acordado.
- Marque metástases viscerais se houver acometimento de fígado, pulmão ou cérebro e informe os exames.
- Clique em Calcular prognóstico e discuta o resultado com a equipe de oncologia.
FAQ sobre prognóstico do câncer metastático
O que é câncer de próstata resistente à castração?
É o câncer que continua crescendo apesar de testosterona abaixo de 50 ng/dL após castração cirúrgica ou medicamentosa. Com disseminação, é chamado mCRPC.
O que é o nomograma de Halabi?
Uma ferramenta prognóstica validada que usa sete variáveis pré-tratamento para estimar a sobrevida no mCRPC.
Por que a hemoglobina é incluída?
A anemia pode refletir acometimento da medula e inflamação sistêmica, prevendo independentemente pior prognóstico.
O que significa metástase visceral?
Disseminação para órgãos sólidos fora dos ossos, especialmente fígado, pulmões ou cérebro.
As estimativas valem para tratamentos modernos?
Baseiam-se em dados históricos; terapias atuais podem proporcionar sobrevida real maior.