Calculadora do índice de Aldrete

Avalie a recuperação pós-anestésica por atividade, respiração, circulação, consciência e saturação de oxigênio.

Avaliação da recuperação pós-anestésica
Informe uma pontuação de 0 a 2 para cada achado clínico atual.

Use 2 para a melhor recuperação, 1 para um achado intermediário e 0 para o pior achado em cada domínio.

Sobre o índice de Aldrete

O índice de Aldrete é uma avaliação estruturada à beira do leito após a anestesia, usada para descrever a recuperação e ajudar a julgar a possibilidade de saída da sala de recuperação pós-anestésica. O sistema original avaliava atividade, respiração, circulação, consciência e coloração. Uma versão modificada muito usada substitui a coloração pela saturação de oxigênio; essa é a versão apresentada aqui. Cada domínio recebe 0, 1 ou 2 pontos, totalizando de 0 a 10. Totais mais altos indicam que funções fisiológicas essenciais se aproximaram do estado basal esperado do paciente. A atividade reflete a capacidade de mover os membros voluntariamente ou sob comando. A respiração considera se o paciente consegue respirar profundamente, tossir ou precisa de suporte. A circulação costuma comparar a pressão arterial atual com a pré-anestésica, em vez de avaliar um valor absoluto isolado. A consciência varia de ausência de resposta a vigília plena. A saturação considera o valor medido e a necessidade de oxigênio suplementar. Os profissionais devem aplicar os critérios exatos adotados pela instituição ao escolher cada número. Um total de 9 ou 10 costuma ser usado como limiar para considerar alta; pontuações menores geralmente indicam observação e reavaliação. O limiar não é uma ordem automática de alta. Controle da dor, náuseas e vômitos, sangramento, temperatura, questões cirúrgicas, risco de via aérea, mobilidade, hidratação e destino previsto podem mudar o plano. Algumas instituições também exigem estabilidade dos escores por um intervalo definido ou critérios adicionais de recuperação de fase dois. Esta calculadora soma os cinco valores sem modificá-los. Não deduz achados dos sinais vitais nem identifica uma pontuação de domínio escolhida incorretamente. Para uso confiável, avalie diretamente o paciente, compare a circulação com uma referência adequada, registre a oferta de oxigênio e repita a pontuação quando houver mudança clínica. Queda súbita de consciência, saturação, ventilação, pressão arterial ou movimento exige avaliação clínica rápida, não dependência apenas do total. A ferramenta se destina à educação e ao apoio de cálculo por profissionais capacitados. Não foi feita para monitoramento domiciliar ou alta por conta própria após sedação. Protocolos locais, o profissional de anestesia responsável e o quadro clínico completo sempre orientam as decisões de recuperação e alta.

Exemplos do índice de Aldrete

Pontuações por domínioTotalInterpretação
Atividade 2, respiração 2, circulação 2, consciência 2, oxigênio 210 / 10Todos os cinco domínios recebem a pontuação máxima
Atividade 2, respiração 2, circulação 2, consciência 2, oxigênio 19 / 10Frequentemente atinge um limiar para considerar alta
Atividade 1, respiração 2, circulação 1, consciência 2, oxigênio 17 / 10Geralmente exige observação contínua e reavaliação

Como usar o índice de Aldrete

  1. Avalie atividade, respiração, pressão arterial em relação ao basal, consciência e saturação.
  2. Atribua 0, 1 ou 2 pontos a cada domínio conforme os critérios da instituição.
  3. Selecione Calcular índice de Aldrete para somar os cinco domínios.
  4. Interprete o resultado com o estado completo do paciente e a política local de alta pós-anestésica.

Perguntas frequentes

Qual é um índice de Aldrete normal?

O máximo é 10, e muitos protocolos consideram 9 ou 10 aceitáveis para avaliar alta. O limiar exigido e o período de observação dependem da política local.

Uma pontuação de 9 garante alta?

Não. Também é preciso avaliar dor, náuseas, sangramento, segurança da via aérea, questões específicas do procedimento e destino planejado.

Por que esta versão usa saturação de oxigênio?

O índice modificado usa saturação no lugar da categoria original de coloração. A oximetria objetiva descreve melhor a oxigenação, embora ainda exija contexto clínico.

Como a circulação é pontuada?

Geralmente pela diferença percentual entre a pressão arterial atual e a pré-anestésica. Use os pontos de corte exatos do protocolo da sua instituição.

Quando repetir a pontuação?

Nos intervalos exigidos pela prática local e sempre que o estado do paciente mudar. A tendência pode ser mais informativa que um total isolado.