Calculadora do escore de Bishop

Pontue cinco achados do exame cervical para resumir o preparo do colo do útero antes da indução do parto.

Calcular o escore de Bishop
Selecione o achado de cada categoria. Os cinco componentes são somados para gerar um escore de 0 a 13.

Sobre o escore de Bishop

O escore de Bishop é um método estruturado para descrever o preparo do colo uterino para o trabalho de parto. Um profissional de obstetrícia pontua cinco achados do toque vaginal: dilatação cervical, apagamento cervical, estação fetal, consistência e posição do colo. A soma varia de zero a treze. Um total maior costuma indicar mudanças cervicais mais avançadas em direção ao parto e maior chance de a indução resultar em parto vaginal sem preparo cervical extenso. A dilatação mede em centímetros a abertura do colo. O apagamento descreve quanto ele encurtou e afinou em relação ao estado não apagado. A estação fetal registra a posição da apresentação em relação às espinhas isquiáticas maternas. Valores negativos indicam posição mais alta na pelve, zero corresponde às espinhas e valores positivos indicam posição mais baixa. A consistência é firme, intermediária ou amolecida; a posição é posterior, média ou anterior. Esta calculadora segue a tabela convencional. Dilatação, apagamento e estação contribuem com até três pontos cada; consistência e posição, com até dois cada. Totais abaixo de seis são frequentemente descritos como desfavoráveis, de seis a oito como favoráveis e de nove ou mais como muito favoráveis. A terminologia dos limites varia entre hospitais e estudos, portanto a interpretação exibida é um resumo educativo, não uma orientação de tratamento. O escore auxilia, mas não substitui, o julgamento clínico. A decisão de induzir também depende do motivo para o parto, idade gestacional, estado das membranas, apresentação e bem-estar fetal, cirurgias uterinas anteriores, paridade, saúde materna e métodos de amadurecimento disponíveis. Combinações diferentes podem gerar o mesmo total e ser relevantes em cada caso. A técnica do exame e a variação entre examinadores também podem afetar a pontuação. Somente um profissional capacitado deve realizar o exame e definir como o resultado influencia o cuidado. Gestantes não devem tentar avaliar o próprio colo. Ao discutir a indução, a equipe de maternidade pode explicar o exame, o escore atual, os próximos passos, os medicamentos ou métodos mecânicos disponíveis e a monitorização materna e fetal.

Exemplos do escore de Bishop

Achados selecionadosEscoreInterpretação
5 cm, 80 por cento, estação 0, amolecido, anterior12 de 13Exame muito favorável, com alterações cervicais avançadas.
1 a 2 cm, 40 a 50 por cento, estação -2, intermediário, posterior4 de 13Exame desfavorável que pode levar à discussão de amadurecimento cervical.
3 a 4 cm, 60 a 70 por cento, estação -1, intermediário, médio8 de 13Escore favorável, interpretado com a avaliação obstétrica completa.

Como usar a calculadora de Bishop

  1. Obtenha os cinco achados em exame realizado por um profissional de maternidade capacitado.
  2. Selecione as opções correspondentes de dilatação, apagamento, estação, consistência e posição.
  3. Escolha Calcular escore de Bishop para somar os pontos.
  4. Interprete o total com a indicação de indução e o protocolo obstétrico local.

Perguntas frequentes sobre Bishop

Qual escore de Bishop é considerado favorável?

Um escore de seis ou mais costuma ser considerado favorável; nove ou mais, muito favorável. Hospitais podem adotar outros limites conforme seus protocolos e sua população de pacientes.

Qual é o maior escore de Bishop possível?

O escore convencional varia de zero a treze. Dilatação, apagamento e estação contribuem com até três pontos cada; consistência e posição, com até dois cada.

Um escore baixo significa que a indução vai falhar?

Não. Ele indica que o colo está menos preparado no momento do exame. Métodos de amadurecimento e outros fatores clínicos podem alterar bastante o curso e o resultado da indução.

Posso calcular meu próprio escore de Bishop?

O escore depende de toque vaginal e avaliação da estação fetal por um profissional capacitado. O autoexame não é confiável nem recomendado, pois pode causar infecção ou lesão.

O escore decide se o parto deve ser induzido?

Não. Ele ajuda a planejar a indução após considerar a decisão médica de realizar o parto. Indicação, benefícios, riscos, idade gestacional, estado fetal e histórico materno continuam essenciais.