평균 기도압 계산기

PIP, PEEP, 흡기 시간, 호흡수로 압력 조절 환기의 평균 기도압을 계산합니다.

인공호흡기 MAP 계산기
압력 조절 환기 설정을 입력하여 한 호흡 주기의 평균 압력을 추정하세요.

평균 기도압이란?

평균 기도압은 흔히 Paw 또는 MAP로 표기하며, 기계 환기의 전체 호흡 주기 동안 기도에 가해지는 평균 압력입니다. 기본 호기말 양압과 흡기 중 추가로 가해지는 압력을 모두 반영합니다. 압력 파형이 대체로 사각형인 압력 조절 환기에서는 최고 흡기압과 PEEP의 차이에 주기 중 흡기 비율을 곱한 값을 PEEP에 더해 MAP를 추정할 수 있습니다. 계산기는 60을 호흡수로 나누어 주기 시간을 구한 다음, 흡기 시간을 주기 시간으로 나눕니다. 이 단순화된 관계를 통해 각 설정의 영향을 쉽게 이해할 수 있습니다. PEEP를 높이면 전체 주기의 기본 압력이 올라가고, PIP를 높이면 흡기 압력 차이가 커집니다. 흡기 시간이 전체 주기 시간보다 짧다는 조건에서 흡기 시간을 늘리거나 호흡수를 높이면 각 주기 중 흡기 압력이 유지되는 비율이 증가합니다. 이러한 변화는 MAP를 높이고 폐포 모집을 통해 산소화를 개선할 수 있지만, 흉강 내 압력이나 과팽창 위험도 높일 수 있습니다. 인공호흡기에 표시되는 실제 평균 기도압은 이 추정치와 다를 수 있습니다. 압력 상승 시간, 흡기 유량, 기도 저항, 자발 호흡 노력, 누출, 회로 특성, 호흡 유형, 파형은 실제 압력-시간 적분에 영향을 줍니다. 이 공식은 흡기 압력이 사각형 파형인 조절 호흡을 가장 잘 나타냅니다. 정상 작동하는 인공호흡기의 실측값을 대체해서는 안 되며, 설정을 독립적으로 결정하기 위한 공식도 아닙니다. 임상가는 MAP를 산소포화도, 동맥혈 가스, 일회호흡량, 고원압과 구동압, 혈역학, 폐 역학, 영상, 환자의 전반적 상태와 함께 해석합니다. 수치가 일반적으로 보인다고 환기가 안전하거나 효과적이라는 뜻은 아닙니다. PEEP, 압력, 호흡수, 흡기 시간 변경은 즉각적인 임상 결과를 초래할 수 있습니다. 이 교육용 계산기는 산술을 확인하고 인공호흡기 변수의 관계를 설명하기 위한 것입니다. 인공호흡기 관리는 현지 프로토콜을 따르며 자격을 갖춘 중환자 또는 호흡 전문 인력이 환자를 직접 감시하면서 수행해야 합니다.

평균 기도압 예제

인공호흡기 설정추정 MAP흡기 시간 비율
PIP 25, PEEP 5, Ti 1 s, RR 1510 cmH2O흡기는 4초 주기의 25%를 차지합니다.
PIP 30, PEEP 8, Ti 1.2 s, RR 2016.8 cmH2O흡기는 3초 주기의 40%를 차지합니다.
PIP 22, PEEP 6, Ti 0.8 s, RR 128.56 cmH2O흡기는 5초 주기의 16%를 차지합니다.

MAP 추정 방법

  1. 조절 흡기에 사용하는 최고 흡기압을 입력하세요.
  2. 호기말 양압을 입력하세요.
  3. 동일한 인공호흡기 설정의 흡기 시간과 호흡수를 입력하세요.
  4. 평균 기도압 계산을 누르고 추정치를 실측 데이터와 비교하세요.

자주 묻는 질문

어떤 공식을 사용하나요?

PIP와 PEEP의 차이에 흡기 시간을 곱하고 전체 주기 시간으로 나눈 뒤 PEEP에 더합니다. 주기 시간은 60을 호흡수로 나눈 값입니다.

평균 기도압은 동맥 MAP와 같은가요?

아닙니다. 이 결과는 호흡계의 평균 기도압이며, 평균 동맥압은 순환계의 혈압을 나타냅니다.

인공호흡기에 다른 값이 표시되는 이유는 무엇인가요?

실제 압력 파형은 완벽한 사각형이 아닙니다. 상승 시간, 유량, 저항, 환자 노력, 누출이 측정된 압력-시간 곡선 아래 면적을 바꿉니다.

MAP가 높으면 항상 산소화가 좋아지나요?

항상 그렇지는 않습니다. 폐포 모집은 산소화를 개선할 수 있지만, 과도한 압력은 폐를 과팽창시키고 정맥 환류나 혈역학을 악화시킬 수 있습니다.

이 값으로 인공호흡기를 설정해도 되나요?

아닙니다. 인공호흡기 설정에는 자격을 갖춘 전문가의 임상 판단, 직접 감시, 전체 호흡 및 혈역학 상태에 대한 고려가 필요합니다.