Charlson 동반질환 지수 계산기
나이 보정 Charlson 점수를 계산하고 가중 동반질환 부담을 요약합니다.
Charlson 동반질환 지수 계산
나이 범주와 해당하는 모든 확진 질환을 선택하세요.
Charlson 동반질환 지수 안내
Charlson 동반질환 지수(CCI)는 심각한 만성 질환의 개인별 부담을 가중치로 요약하는 방법입니다. 원래 입원 환자의 일 년 사망률을 예측하기 위해 개발되었으며 이후 다양한 연구와 위험 보정에 적용되었습니다. 질환별 가중치는 원래 코호트에서 사망률과의 관련성에 따라 다릅니다. 가중치를 합하면 동반질환 점수가 되며, 흔히 쓰는 나이 보정판에서는 50세부터 십 년마다 한 점씩, 최대 네 점의 나이 점수를 추가합니다.
한 점 질환은 심근경색, 울혈성 심부전, 말초혈관 질환, 뇌혈관 질환, 치매, 만성 폐질환, 결합조직 질환, 소화성 궤양, 경증 간질환, 만성 합병증 없는 당뇨병입니다. 두 점 범주는 편마비, 중등도·중증 신장 질환, 말단 장기 손상을 동반한 당뇨병, 국소 고형암, 백혈병, 림프종입니다. 중등도·중증 간질환은 세 점이며, 전이성 고형암과 AIDS는 각각 여섯 점입니다.
범주가 개념적으로 겹칠 수 있으므로 신중한 분류가 중요합니다. 같은 질환의 경증과 중증 단계를 보통 함께 계산해서는 안 됩니다. 예를 들어 장기 손상을 동반한 당뇨병은 합병증 없는 당뇨병을, 전이암은 국소 고형암을, 중등도·중증 간질환은 경증 간질환을 대체합니다. 이 화면은 인정된 모든 가중치를 표시하지만, 임상적으로 적절하고 중복되지 않는 범주는 사용자가 선택해야 합니다. 의무기록 검토, 진단 코드, 연구별 구현에 따라 정의도 달라집니다.
선택적으로 제공되는 생존율은 이 지수와 함께 흔히 제시되는 과거 공식을 사용합니다. 원래 연구 이후 치료, 환자 구성, 기대 수명이 달라졌으므로 주의해서 해석해야 합니다. CCI의 성능은 연구 대상 집단과 결과에 따라 다릅니다. 코호트 기술, 보정, 예후 상담, 계획에 유용하지만 기능 상태, 노쇠, 급성 질환 중증도, 검사 수치, 치료 반응, 환자의 목표는 포함하지 않습니다.
기록된 진단만 입력하세요. 높은 점수로 치료 적절성이 결정되지 않으며, 낮은 점수도 회복이나 장기 생존을 보장하지 않습니다. 임상의는 해당 환경에서 검증된 버전을 적용하고 서로 다른 정의로 계산한 결과를 비교하지 않아야 합니다. 이 교육용 도구는 종합적인 의학적 평가를 대신하지 않습니다. 실제 질환과 치료 맥락에 맞는 최신 근거를 사용하여 환자 및 돌봄 팀과 배려 있게 예후 정보를 논의해야 합니다.
Charlson 점수 예시
질환 가중치와 나이 점수를 합산하는 예시입니다.
| 환자 정보 | 나이 보정 점수 | 점수 계산 |
|---|---|---|
| 45세; 해당 질환 없음 | 0 | 질환 또는 나이 점수 없음 |
| 64세; 심부전; 신장 질환 | 5 | 나이 2 + 심부전 1 + 신장 질환 2 |
| 72세; 전이성 고형암 | 9 | 나이 3 + 전이암 6 |
CCI 계산 방법
- 나이 보정판에 사용할 환자의 나이 범주를 선택하세요.
- 나열된 동반질환마다 의무기록을 검토하세요.
- 경증과 중증 범주의 중복을 피하면서 확진 질환을 표시하세요.
- Charlson 점수 계산을 선택해 질환과 나이 점수를 합산하세요.
- 관련 임상 집단에서 검증된 근거를 사용해 해석하세요.
자주 묻는 질문
Charlson 점수가 높으면 무엇을 뜻하나요?
나이와 동반질환의 가중 부담이 더 크다는 뜻입니다. 연구된 집단에서는 일반적으로 높은 사망 위험과 관련됩니다.
나이를 항상 포함해야 하나요?
모든 구현이 나이 보정을 사용하는 것은 아닙니다. 임상 프로토콜, 연구 논문 또는 비교 데이터에서 지정한 버전을 사용하세요.
한 질환의 경증과 중증을 모두 계산할 수 있나요?
일반적으로 중복 계산하면 안 됩니다. 사용하는 정의에 따라 해당하는 가장 높은 범주를 선택하세요.
생존율은 개인의 예후인가요?
아닙니다. 과거 집단 공식에서 나온 값이며 중요한 예측 요인이 많이 빠져 있습니다. 개인 예후에는 현재의 질환별 평가가 더 적절합니다.
CCI만으로 치료를 결정할 수 있나요?
아닙니다. 치료 규칙이 아닌 위험 요약입니다. 결정에는 급성 중증도, 기능, 선호, 이득, 위해 및 질환별 근거가 필요합니다.