쇼크 지수 계산기
빠른 혈역학적 평가에 쓰이는 심박수 대 수축기 혈압의 비를 계산합니다.
쇼크 지수 평가
거의 같은 시각에 측정한 심박수와 수축기 혈압을 입력하세요.
쇼크 지수 안내
쇼크 지수는 분당 심박수로 나타낸 심박수를 mmHg 단위의 수축기 혈압으로 나눈 무차원 비입니다. 익숙한 두 활력징후를 결합하여 심혈관계 부담을 빠르게 평가합니다. 심박수가 72이고 수축기 혈압이 120이면 지수는 0.60입니다. 안정된 성인에서는 0.50~0.70 정도가 흔하며, 순환 혈액량 감소, 출혈, 패혈증, 외상, 심장 기능 장애 또는 기타 관류 저하 원인과 함께 값이 상승할 수 있습니다.
이 비는 각 활력징후를 따로 볼 때 드러나지 않는 악화를 보여 줄 수 있습니다. 예를 들어 심박수가 정상 상한에 가깝고 수축기 혈압이 정상 하한에 가까우면 각각은 괜찮아 보여도 둘을 조합한 지수는 높을 수 있습니다. 상승 추세는 생리 상태 악화를 반영할 수 있어 한 번의 결과보다 연속 측정이 더 유용한 경우가 많습니다. 응급, 외상, 산과 및 중환자 진료에서 보조 지표로 사용하지만 기준값은 대상 집단과 목적에 따라 다릅니다.
해석에는 주의가 필요합니다. 나이, 임신, 발열, 통증, 불안, 베타 차단제, 심박조율기, 혈압약, 운동 훈련 상태, 만성 질환은 쇼크와 별개로 심박수나 혈압을 바꿀 수 있습니다. 소아의 활력징후는 나이에 따라 달라 일반적인 성인 범위로 평가해서는 안 됩니다. 고령자나 심박수를 낮추는 약을 복용하는 환자는 빈맥 없이도 심각한 저관류가 있을 수 있습니다. 반대로 높은 결과만으로 원인을 알 수는 없습니다.
측정은 정확하게, 시간 간격을 짧게 두고 시행해야 하며, 가능하면 중재가 한쪽 수치를 바꾸기 전에 측정하세요. 예상 밖의 활력징후는 재측정하고 적절한 커프 크기를 사용하며 의식 상태, 모세혈관 재충만, 피부 소견, 소변량, 젖산, 출혈, 감염 등 관련 근거를 평가하세요. 수정 쇼크 지수는 수축기 혈압 대신 평균 동맥압을 사용하는 별도의 계산입니다. 이 도구는 기존 비만 제공합니다. 쇼크를 진단하거나 개인의 예후를 예측하거나 응급 평가를 대신할 수 없습니다. 실신, 혼돈, 흉통, 심한 호흡곤란, 차갑고 축축한 피부 또는 대량 출혈 의심 증상이 있으면 계산값과 관계없이 즉시 의료 도움을 받아야 합니다.
쇼크 지수 예시
| 활력징후 | 쇼크 지수 | 일반적 해석 |
|---|---|---|
| 심박수 72, 수축기 혈압 120 | 0.60 | 안정된 성인의 일반적인 범위 안입니다. |
| 심박수 90, 수축기 혈압 100 | 0.90 | 상승한 값입니다. 추세와 관류를 평가하세요. |
| 심박수 120, 수축기 혈압 80 | 1.50 | 크게 상승했으며 급성 질환이 있는 성인에서는 우려되는 값입니다. |
쇼크 지수 계산 방법
- 심박수와 수축기 혈압을 거의 같은 시각에 측정하세요.
- 심박수는 분당 박동수로, 수축기 혈압은 mmHg로 입력하세요.
- 쇼크 지수 계산을 선택하여 심박수를 수축기 혈압으로 나누세요.
- 증상, 진찰, 약물 및 연속 활력징후 추세와 함께 해석하세요.
자주 묻는 질문
정상 쇼크 지수는 얼마인가요?
안정된 성인에서는 0.50~0.70 정도가 흔히 제시됩니다. 대상 집단, 상황, 약물, 측정 조건이 해석에 영향을 줍니다.
쇼크 지수가 높으면 쇼크로 진단할 수 있나요?
아니요. 맥박과 수축기 혈압의 관계가 우려될 수 있음을 알리지만 원인을 밝히지는 못합니다. 진단에는 긴급한 임상 평가와 뒷받침하는 근거가 필요합니다.
활력징후를 따로 보지 않고 비를 쓰는 이유는 무엇인가요?
각 활력징후가 기준 범위 근처에 있어도 비는 보상성 부담을 드러낼 수 있습니다. 따라서 추세는 일상적인 모니터링에 맥락을 더합니다.
베타 차단제가 결과에 영향을 주나요?
네. 심박수를 낮추는 약은 예상되는 심박수 상승을 억제해 실제 상태보다 낮아 보이는 지수를 만들 수 있습니다. 의료진은 약물과 심박 조율의 영향을 고려해야 합니다.
쇼크 지수는 소아에게도 유효한가요?
정상 맥박과 혈압이 나이에 따라 변하므로 하나의 성인 기준을 모든 소아에게 적용할 수 없습니다. 소아 평가는 연령별 도구와 임상 지침을 사용해야 합니다.