APACHE II 계산기

APACHE II는 급성 생리 및 만성 건강 평가 II로, 성인 중환자 집단을 위해 개발된 질병 중증도 분류 체계입니다. 비정상적인 생리 측정값에 따른 점수를 나이, 신경학적 상태 및 특정 만성 건강 상태의 점수와 합산합니다. 총점이 높을수록 생리적 이상이 심하며, 적절하게 대응시킨 환자 집단에서는 높은 병원 내 사망률과 관련됩니다. 이 점수는 집단 비교와 임상 의사소통을 지원하지만 진단, 판단 또는 개별 치료 계획을 대신하지 않습니다. 급성 생리 항목에는 ICU 입실 후 첫 24 시간에 기록된 가장 비정상적인 값을 사용합니다. 체온, 평균 동맥압, 심박수, 호흡수, 산소화, 동맥혈 pH, 나트륨, 칼륨, 크레아티닌, 헤마토크릿 및 백혈구 수가 검증된 구간에 따라 각각 영 점에서 네 점을 더합니다. 원래 모델에는 흡입 산소 농도에 따른 산소화 규칙도 있으며, 동맥혈 가스 분석이 없으면 혈청 중탄산염을 사용할 수 있습니다. 이 구현은 동맥혈 PaO2를 사용하므로 이러한 단순화가 적절한 경우에만 적용해야 합니다. 신경학적 점수는 15에서 측정한 글래스고 혼수 척도 점수를 뺀 값입니다. GCS 15인 환자는 신경학적 가산점이 없고, GCS가 낮을수록 점수가 커집니다. 진정, 마비, 중독, 기관 삽관 및 기존 신경학적 결손은 GCS 해석을 어렵게 할 수 있으므로 의료진은 기관의 APACHE 자료 수집 규칙을 따라야 합니다. 나이 점수는 45 세부터 추가됩니다. 중증 만성 장기 기능부전 또는 면역저하는 계획 수술 후 입실인지, 비수술 또는 응급 수술 후 입실인지에 따라 두 점 또는 다섯 점을 더합니다. APACHE II 총점은 영 점에서 71 점까지 가능하지만, 총점만으로 사망률을 추론할 수는 없습니다. 발표된 사망률 추정치는 진단 범주, 수술 여부, 입실 상황, 보정 시기 및 모델 적용 집단에 따라 달라집니다. 현대의 치료 결과는 원래 코호트와 다를 수 있습니다. 값은 임상 기록으로 확인해야 하며, 예상 밖의 결과가 나오면 단위, 수집 시점, 산소화 방법, 급성 신부전 보정 및 만성 건강 가산점 자격을 검토해야 합니다. 자격을 갖춘 중환자 진료 전문가의 감독 아래 교육과 산술 보조 목적으로 사용하세요.