PHQ-2うつ病スクリーニング計算ツール

Patient Health Questionnaire-2（PHQ-2）は、興味や喜びの低下と、気分の落ち込み・憂うつ・絶望感という、うつ病の主要な２つの症状を調べる短い質問票です。過去２週間に各症状がどの程度あったかを尋ねます。各回答は零点から三点で、合計は零点から六点です。診断を確定するのではなく、より詳しい評価が必要な可能性のある人を見つけるためのものです。 まったくない場合は零点、数日は一点、半分以上の日は二点、ほぼ毎日は三点です。合計三点以上が陽性の目安としてよく用いられます。対象者や追加評価の体制に応じて、別の基準を使う機関もあります。高得点ほど抑うつ障害の可能性が高いことを示しますが、重症度、持続期間、生活機能への影響、身体疾患、物質の影響、死別、双極性の症状、安全面は個別に評価する必要があります。 三点未満でも、うつ病がないとは断定できません。症状を少なく申告したり、ほかの抑うつ症状があったり、頻度の点数が低くても強いつらさを感じていたりする場合があります。逆に、陽性でも大うつ病性障害の確定ではありません。医療者は通常、PHQ-9、面接、生活機能の確認、病歴、薬や物質の使用状況、ほかの精神的な問題の評価を組み合わせます。 今日だけではなく、２週間全体について回答してください。症状に波がある場合は、全体の頻度を最もよく表す回答を選びます。同じ方法で繰り返すと変化の把握に役立ちますが、治療方針を得点だけで決めるべきではありません。支援には心理療法、社会的・実務的な援助、薬物療法、関連する身体疾患の治療などがあり、本人に合わせて組み合わせることもあります。 安全面は合計点とは別に重要です。PHQ-2には、死、自傷、自殺についての直接的な質問はありません。安全を保てないと感じる場合は、直ちに地域の救急機関や危機相談窓口へ連絡し、信頼できる人にも支援を求めてください。気分の落ち込み、興味の低下、睡眠や食欲の変化、罪悪感、集中困難、生活機能の低下が続く場合も、陰性であっても専門家への相談が必要です。