アルブミン・クレアチニン比計算機

尿アルブミン・クレアチニン比（ACR）は、尿の濃縮度を考慮して尿中へのアルブミン喪失を推定します。アルブミンは血中タンパク質で、健康な腎臓では大部分が保持されます。クレアチニンは比較的一定の速度で放出され、随時尿検体の比の分母として実用的です。アルブミン濃度をクレアチニン濃度で割ることで、24時間蓄尿を行わずにアルブミン排泄の異常を検出できます。 米国では一般にクレアチニン1グラム当たりのアルブミンのミリグラム数、SI単位系ではクレアチニン1ミリモル当たりのミリグラム数でACRを報告します。この計算機は選択した入力単位を換算し、両形式を表示します。ACRが30 mg/g未満、またはおよそ3 mg/mmol未満なら、通常は正常～軽度増加に分類されます。30～300 mg/gは中等度増加、300 mg/gを超えると高度増加です。境界値や報告方式には多少の違いがあり、診療指針によっては性別ごとの基準値も使用されます。 持続するアルブミン尿は腎障害の指標となることがあり、糖尿病、高血圧、心血管リスク評価、慢性腎臓病の重症度分類で重要です。ただし、1回の高値だけでは慢性腎臓病を確定できません。運動、発熱、尿路感染、月経、著しい高血糖、管理不良の血圧、急性疾患は、一時的に尿中アルブミンを増加させます。水分状態や筋肉量も濃度に影響します。異なる条件で採取した単発の値を比較するより、推移を追う方が有益な場合があります。 医師は早朝第一尿を選び、異常値が持続するか再検査で確認することがよくあります。ACRは推算糸球体濾過量、尿検査、病歴、薬剤、その他の所見と合わせて解釈します。尿中クレアチニンが非常に低いと比が異常に高くなり、希釈された検体や不適切な検体を示すことがあります。アルブミンとクレアチニンが同じ検体の値であることを確認し、単位は報告どおりに入力してください。この計算機は教育目的の換算・計算補助であり、診断は行いません。異常値は医師に相談し、特にむくみ、尿量減少、血尿など気になる症状がある場合は受診してください。