NNT計算機：治療必要例数

治療必要例数（NNT）は、一定期間内に、定義された有害な転帰を追加で一人が回避するために、何人が介入を受ける必要があるかを示します。二つのイベント発生率の差を、臨床的に直感で理解しやすい人数に置き換えます。正のNNTが小さいほど絶対的な治療効果は大きく、大きいほど追加で一件の良好な転帰を得るために多くの人を治療する必要があります。 計算は二つのイベント発生率から始まります。試験群の発生率は治療群のイベント数を治療群の人数で割った値、対照群の発生率は比較群のイベント数をその人数で割った値です。絶対リスク減少（ARR）は対照群の発生率から試験群の発生率を引いた値です。NNTはARRの逆数であり、人を小数単位で治療することはできないため、通常は整数に切り上げます。ARRが0.05なら逆数は20となり、追加で一件のイベントを予防するには20人の治療が必要という意味です。 本計算機は相対リスク減少も表示します。RRRは絶対リスク減少を対照群のイベント発生率で割り、ベースラインリスクに対する減少割合を示します。相対効果は絶対効果よりも大きな効果に聞こえる場合があります。2%から1%への低下は相対的には50%の減少ですが、絶対的には一パーセントポイントの減少にすぎず、NNTは100です。両方を示すことで、医療者と患者が利益をより全体的に把握できます。 NNTが意味を持つには、転帰、追跡期間、対象集団、比較対象、治療を明確にする必要があります。一年間の研究のNNTを五年間の研究のNNTと直接比較することはできません。ベースラインリスクも重要で、同じ相対効果でも低リスク集団と高リスク集団ではNNTが大きく異なることがあります。この簡易計算機は点推定のみを示しますが、試験の推定値に付随する信頼区間も考慮すべきです。 治療群のイベント発生率が対照群以上なら、入力した有害な転帰について介入の絶対的な利益は示されません。有害な差は、リスクの絶対増加を用いた害必要例数（NNH）で表せる場合があります。NNTだけで治療を決めないでください。利益の大きさと確実性を、有害作用、費用、患者の希望、元のエビデンスの適用可能性と合わせて、資格のある医療専門職と検討してください。