デュークトレッドミルスコア計算機

デュークトレッドミルスコアは、運動負荷試験の三所見、すなわち運動時間、運動による最大ST低下、狭心症の有無をまとめる検証済みの方法です。試験後の予後を推定し、患者を大まかなリスク群に分けるために開発されました。臨床的な解釈を補助しますが、単独で冠動脈疾患を診断するものではありません。 式は、運動時間（分）から最大ST低下（ミリメートル）の五倍と狭心症指数の四倍を引きます。指数は狭心症なしでゼロ、狭心症があっても運動を制限しなければ一、運動の中止・制限を伴えば二です。12.5 分運動し、ST低下 0.5 mm、狭心症なしならスコアは 10。八分運動し、低下 2 mm、運動を制限しない狭心症があればマイナス 6 です。 従来の分類では 5 以上が低リスク、マイナス 10 から 4 が中等度リスク、マイナス 11 以下が高リスクです。開発・検証集団では、各群は異なる長期心臓転帰と関連しました。分類は個人の確率を直接示すものではなく、対応は検査前確率、症状、運動能力、血行動態反応、不整脈、画像所見などにも依存します。 運動時間にはBruce法の値を使います。他の方法では、医療者が認められた方法で負荷量や運動能力を換算する必要があり、生の分数を同じ方法とみなして入力しません。ST低下は技術的に適切な心電図で測定・解釈します。安静時異常、薬剤、十分な負荷に達しないこと、一部の伝導パターンは運動心電図の適用や解釈を難しくします。 運動は重い症状や不整脈を誘発し得るため、試験の指示、監督、解釈は訓練された専門家が行う必要があります。本計算機は完了した試験の点数計算を再現するもので、自宅で胸痛を評価するためのものではありません。現在、胸の圧迫感、強い息切れ、失神など急性心疾患を疑う症状があれば救急に連絡してください。中等度・高リスクの結果は試験担当者と相談し、経過観察、薬物療法、画像検査、血管造影評価の適否を判断してもらってください。