AST ALT比計算機

AST ALT比は、血中のアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ濃度をアラニンアミノトランスフェラーゼ濃度で割った値で、De Ritis比とも呼ばれます。どちらの酵素も細胞の損傷で上昇することがありますが、体内での分布が異なります。ALTは比較的肝臓に集中している一方、ASTは骨格筋、心臓、赤血球などの組織にも存在します。そのため、比率は個々の酵素値にパターンの情報を加えますが、それだけで診断はできません。 比が1未満ならALTがASTを上回っています。このパターンは急性ウイルス性肝炎や代謝機能障害関連脂肪性肝疾患との関連でよく取り上げられますが、特異的ではなく、健康な人の結果にも見られます。1から2の比には多くの解釈があり得ます。酵素値が上昇している場合、2を超える比は典型的にはアルコール関連肝障害と結び付けられますが、筋損傷、進行した線維化、溶血などでもALTに対してASTが高くなります。アミノトランスフェラーゼが非常に高い場合は、比にかかわらず注意が必要です。 計算に意味があるのは、両方の検査が同じ検体で行われ、単位も同じ場合のみです。比が正常に見えても、異常なASTやALTの濃度が正常になるわけではありません。逆に、両方の値が検査室の基準範囲内でも、割り算の結果が高い比や低い比となり、病気の証拠がないこともあります。基準範囲は測定法、検査室、性別、年齢、体組成、薬剤、運動などによって異なります。最近の激しい運動でASTが上昇することがあり、サプリメントや処方薬はどちらの酵素にも影響し得ます。 医師はビリルビン、アルカリホスファターゼ、γ-グルタミルトランスフェラーゼ、アルブミン、凝固検査、症状、飲酒歴、代謝リスク、ウイルス検査、必要に応じた画像検査と併せて解釈します。この比は飲酒の有無を判定するものではなく、人にレッテルを貼るために用いてはいけません。原因不明の肝機能検査異常、黄疸、濃い尿、重い腹部症状、意識の混乱、出血がある場合は医療機関に相談してください。この計算機は学習や相談のための算術計算を行うもので、検査結果の専門的な解釈や診察に代わるものではありません。