Calculateur de la formule de Gorlin

Calculez la surface mitrale et sa valeur indexée à partir du débit cardiaque, de la fréquence, du temps d'éjection, du gradient et de la surface corporelle.

Calculateur de surface mitrale
Saisissez les mesures hémodynamiques du cathétérisme cardiaque pour appliquer la formule de Gorlin.

À propos de la formule de Gorlin

La formule de Gorlin estime la surface d'ouverture effective d'une valve cardiaque à partir du débit sanguin et de la différence de pression transvalvulaire. Elle sert surtout au cathétérisme pour quantifier la sténose mitrale, bien que des formes apparentées existent pour d'autres valves. Le résultat est une estimation anatomique en centimètres carrés, pas un diagnostic isolé. Échocardiographie, symptômes, rythme, conditions de charge et qualité des mesures invasives restent essentiels à l'interprétation. Ce calculateur utilise le débit cardiaque en litres par minute, la fréquence en battements par minute, le temps d'éjection systolique en secondes et le gradient transmitral moyen en millimètres de mercure. Il convertit le débit en millilitres par minute, puis le divise par la fréquence, le temps de remplissage, la constante de Gorlin de 44.3 et la racine carrée du gradient moyen. La surface indexée est la surface valvulaire divisée par la surface corporelle. Elle peut apporter du contexte lorsque la corpulence diffère nettement de l'adulte moyen, mais les recommandations considèrent généralement la surface absolue et l'ensemble du tableau clinique. Pour reproduire les exemples de la page source, une surface d'au moins 2.0 cm² est normale ; de 1.5 à 1.99 cm², la sténose est légère ; de 1.0 à 1.49 cm², modérée ; sous 1.0 cm², sévère. Ces seuils varient selon les sources et ne remplacent pas l'avis spécialisé. Une valeur proche d'un seuil ne doit jamais être considérée comme catégoriquement différente sans tenir compte de l'incertitude de mesure. L'estimation de Gorlin dépend du débit. Un faible débit, une tachycardie, un rythme irrégulier, un temps de remplissage diastolique mal mesuré ou des tracés de pression simultanés mal alignés peuvent modifier fortement le résultat. Une régurgitation mitrale importante peut aussi empêcher le débit antérograde de représenter correctement le flux transmitral total. En cas de rythme variable, faites la moyenne de plusieurs battements représentatifs et utilisez des mesures acquises dans les mêmes conditions physiologiques. Cet outil est une aide arithmétique transparente destinée à une interprétation clinique qualifiée. Vérifiez les unités et contrôlez les valeurs invraisemblables à la source. Surveillance, traitement médical, intervention et chirurgie exigent une équipe de cardiologie qualifiée disposant de l'examen, des images, des tracés de cathétérisme, des symptômes et des préférences du patient.

Exemples de la formule de Gorlin

Ces exemples montrent l'effet du débit et du gradient de pression sur la surface calculée.

MesuresSurface calculéeInterprétation
DC 5.2 L/min, FC 70, TES 0.28 s, gradient 4.5 mmHg, SC 1.8 m²2.82 cm² ; indexée 1.57 cm²/m²Surface calculée dans la plage normale.
DC 4.8 L/min, FC 75, TES 0.30 s, gradient 8.2 mmHg, SC 1.7 m²1.68 cm² ; indexée 0.99 cm²/m²Surface réduite, juste au-dessus du seuil de classification de sténose utilisé ici.
DC 4.2 L/min, FC 80, TES 0.32 s, gradient 12.5 mmHg, SC 1.6 m²1.05 cm² ; indexée 0.65 cm²/m²Résultat de sténose modérée à confronter au contexte clinique.
DC 3.5 L/min, FC 85, TES 0.35 s, gradient 18 mmHg, SC 1.5 m²0.63 cm² ; indexée 0.42 cm²/m²Résultat de sténose sévère nécessitant une évaluation spécialisée.

Comment utiliser le calculateur de Gorlin

  1. Saisissez le débit en litres par minute provenant de la même étude hémodynamique.
  2. Saisissez la fréquence et le temps d'éjection systolique mesuré en secondes.
  3. Ajoutez le gradient moyen à travers la valve mitrale et la surface corporelle.
  4. Choisissez Calculer la surface valvulaire et examinez surface absolue, surface indexée et classification.

Questions sur la formule de Gorlin

Que calcule la formule de Gorlin ?

Elle estime la surface effective de l'orifice valvulaire à partir du débit transvalvulaire et du gradient moyen. Le résultat mitral s'exprime habituellement en centimètres carrés.

Qu'est-ce que la constante de Gorlin ?

Ce calculateur utilise 44.3, constante empirique usuelle pour le calcul mitral avec les unités affichées. Changer les unités sans adapter la constante fausse le résultat.

Pourquoi le rythme cardiaque compte-t-il ?

Un rythme irrégulier fait varier remplissage et débit d'un battement à l'autre. Les cliniciens moyennent des cycles représentatifs et examinent les tracés plutôt que de se fier à un seul battement.

La surface indexée est-elle toujours préférable ?

L'indexation ajuste la surface à la corpulence et peut être utile. Surface absolue, symptômes, imagerie et recommandations continuent de guider les décisions.

Ce résultat diagnostique-t-il une sténose mitrale ?

Non. Le calcul aide l'évaluation, mais ne peut établir un diagnostic ou un traitement sans bilan clinique, échocardiographie et mesures invasives validées.